与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

[单选题]与阿托品相比，东莨菪碱的特点有

A. 对中枢神经系统的抑制作用较强
B. 对中枢神经系统的抑制作用较弱
C. 扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D. 抑制腺体分泌的作用较弱
E. 对心血管的作用较强

正确答案 ：A

解析：东莨菪碱对中枢神经系统具有抑制和兴奋的双相作用，与阿托品不同的是以抑制为主，其扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌的作用比阿托品强，而对心血管的作用较弱。

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[单选题]溶血反应的早期表现是

A. 腰背剧痛，心前区压迫感
B. 休克、黄疸
C. 血红蛋白尿
D. 局部潮红，荨麻疹
E. 皮肤出血点和淤斑

正确答案 ：A

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

[单选题]结肠癌出现肠梗阻多表现为

A. 麻痹性梗阻
B. 急性肠梗阻
C. 完全性肠梗阻
D. 高位梗阻
E. 慢性不完全性梗阻

正确答案 ：E

解析：肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。故答案应选C。

[单选题]有创血压监测的指征除外

A. 过度肥胖无创血压测量不准确
B. 肾功能不全
C. 术中拟行控制性降压者
D. 循环不稳定的手术
E. 心血管直视手术

正确答案 ：B

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

[单选题]女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是

A. 立即行清创缝合
B. 保持伤口敞开，定期换药
C. 伤口不予缝合，局部应用抗生素
D. 局部理疗
E. 伤口消毒后延期缝合

正确答案 ：A

解析：开放性伤口应争取在8小时内清创缝合，但面部伤口即使超过8小时也应当缝合伤口。

[单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

A. 肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
B. 肘关节损伤后可继发尺神经炎
C. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
D. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
E. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

正确答案 ：E

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

[单选题]男性，25岁。左腰痛2小时，伴镜下血尿，超声显示左肾盂及左输尿管上段轻度积水，其下端见强回声团伴声影。可提示的诊断是

A. 左输尿管肿瘤
B. 左输尿管囊肿
C. 左输尿管狭窄
D. 以上都不是
E. 左输尿管结石

正确答案 ：E

[单选题]根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为

A. 部位性用药
B. 针对性用药
C. 治疗性用药
D. 经验性用药
E. 病因性用药

正确答案 ：D

[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 290～310mOsm／L
B. 300～320mOsm／L
C. 260～280mOsm／L
D. 270～290mOsm/L
E. 280-300mOsm／L

正确答案 ：A

[单选题]男性，60岁。咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片：右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步做的检查是

A. 支气管镜检查
B. 痰细胞学检查
C. 开胸探查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 胸腔镜检查

正确答案 ：A

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