男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检

[单选题]男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

A. 颈段髓外硬膜下占位性病变
B. 颈胸段脊髓空洞症
C. 颈椎管狭窄
D. 小脑扁桃体下疝畸形
E. 颈胸段脊髓髓内肿瘤

正确答案 ：D

解析：根据查体，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩，故考虑小脑扁桃体下疝畸形。

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[单选题]重症肌无力电视胸腔镜胸腺切除手术不可用于下列哪种情况

A. 胸腺增生
B. Ⅰ期胸腺瘤
C. 胸腺萎缩
D. Ⅲ期胸腺瘤
E. Ⅱ期胸腺瘤

正确答案 ：D

[单选题]下列哪种情况可排除骨折的可能性( )

A. 无反常活动
B. 受伤部无畸形
C. 无骨摩擦音
D. 局部肿胀与淤斑
E. 以上均不能排除

正确答案 ：E

解析：骨折的局部表现。(1)骨折的专有体征：①受伤部位畸形；②没有关节部位的反常活动；③骨擦音（感）。三者具其一即可确诊。(2)骨折的其他表现：①疼痛与压痛；②局部肿胀与淤斑，闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室内压力增高；③功能障碍。

[单选题]锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为

A. 3～4周
B. 5周以上
C. 2～3周
D. 1～2周
E. 4～5周

正确答案 ：A

解析：锁骨骨折3～4周就可以临床愈合，拆除外固定。

[单选题]下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病

A. 肺动脉闭锁合并室间隔缺损
B. 矫正性大动脉转位
C. 室间隔完整的肺动脉闭锁
D. 完全性大动脉转位合并室间隔缺损
E. 右室双出口合并动脉导管未闭

正确答案 ：C

[单选题]主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的患者通常采用

A. 先逆行，后顺行
B. 逆行灌注
C. 先顺行，后逆行
D. 顺行灌注
E. 以上都不对

正确答案 ：D

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时

正确答案 ：B

[多选题]若氧化亚氮的临界温度为36.1℃，则下列情况下它可以是液体的是 ( )

A. 50℃，2 000个标准大气压
B. 30℃
C. 25℃
D. 45℃，1 500个标准大气压
E. 40℃，1 000个标准大气压

正确答案 ：BC

[单选题]上消化道出血输血的适应证中，下列错误的是

A. 凝血异常时补充各种凝血因子
B. 重症感染时输入抗体补体
C. 纠正贫血或低蛋白血症
D. 增加营养素供应能量
E. 急性大出血时补充血容量

正确答案 ：D

[单选题]甲亢术后甲状腺危象的主要原因是( )

A. 手术范围过大
B. 有潜伏感染灶未被发现
C. 甲亢症状未能很快控制
D. 术中大出血
E. 输液过少

正确答案 ：C

解析：甲状腺危象是一种严重的致命性综合征，大多发生在术后12~36小时内，如不及时治疗，病人可迅速死亡。危象发生原因多发生于术前准备不够，甲亢症状未能很好控制。

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