执业医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格题库大全(AA2)

1. [单选题]柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是：

A. 分子模拟
B. 自身抗原的改变
C. 淋巴细胞的多克隆激活
D. 隐蔽抗原的释放
E. 表位拓展

2. [单选题]男，56岁。全胃切除术后3天肠内营养，第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括

A. 营养液温度过低
B. 营养液污染
C. 小肠对脂肪耐受改变
D. 肠腔内渗透压过高
E. 营养液输注速度过慢

3. [单选题]在急性腹膜炎的情况下，下列最常引起早期发热的原因是

A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 结肠破裂早期
C. 代谢性酸中毒
D. 实质性脏器破裂
E. 急性阑尾炎、胆囊炎穿孔

4. [单选题]环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为多种环境因素的

A. 应答作用
B. 单独作用
C. 相加作用
D. 协同作用
E. 拮抗作用

5. [单选题]低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A. 钙
B. 钠
C. 镁
D. 氯
E. 磷

1.正确答案 ：A

解析：柯萨奇病毒感染人体引发糖尿病的机制是——分子模拟。此处也应掌握因使用青霉素引起药物诱导的溶血性贫血的机制是——自身抗原的改变。

2.正确答案 ：E

解析：营养液的输注速度快慢不会引起腹泻。而其余都有可能引起腹泻。

3.正确答案 ：E

解析：急性腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张，以及恶心、呕吐、发烧、白细胞升高，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。

4.正确答案 ：D

解析：多种环境有害物质（主要是化学物）的联合作用一般有：①相加作用；②协同作用；③拮抗作用；④单独作用⑤增强作用。其中难以区分的是相加作用、协同作用和增强作用。 　　如果环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为协同作用。相加作用指多种化学毒物同时存在时的毒效应等于各化学毒物单独作用时毒效应总和。增强作用又称增毒作用。当一种外来化合物对某器官系统并无毒作用，但与另一种化合物共同作用时，使后者对该器官系统的毒性增强。如异丙醇不是肝脏毒，但与四氯化碳同时染毒时，使四氯化碳对肝脏的毒性增强。

5.正确答案 ：C

解析：低镁、低钙、低磷、低钾四者症状有诸多相似之处，临床上也确实相互掩盖。钙和磷的血浓度呈负相关，镁和钾的血浓度呈正相关。所以低钾的患者血钾浓度纠正后，症状仍未缓解，应怀疑低镁血症的存在，可行镁负荷试验。

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