住院医师规培考试宝典泌尿外科Ⅱ阶段模拟考试冲刺试题(Z1)

1. [单选题]胃癌最主要的转移方式是

A. 以上都不对
B. 直接蔓延
C. 血行转移
D. 腹腔种植
E. 淋巴转移

2. [单选题]正常人血清中可有一定量的伤寒杆菌抗体，但一般范围在

A. "O"抗体<1：80，"H"抗体<1：80
B. "0"抗体<1：40，"H"抗体<1：80
C. "O"抗体<1：80，"H"抗体<1：160
D. "O"抗体<1：80，"H"抗体<1：40
E. "O"抗体<1：40，"H"抗体<1：40

3. [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是

A. 卫生部
B. 国务院
C. 全国人大常委会
D. 国务院办公厅
E. 全国人民代表大会

4. [单选题]关于闭合性气胸的叙述不正确的是

A. 大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
B. 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
C. X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
D. 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
E. 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

5. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
C. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
D. 术前使用抗结核药物2～4周
E. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流

6. [单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

A. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
D. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

7. [单选题]急性心梗病人施行择期手术时间至少应在发病后( )

A. 2个月以上
B. 6个月以上
C. 3个月以上
D. 24个月以上
E. 5个月以上

8. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

9. [单选题]男，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天，体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大的可能是

A. 细菌性痢疾
B. 急性肠梗阻
C. 假膜性脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 并发门静脉炎

10. [单选题]中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择

A. 骨盆牵引
B. 推拿按摩
C. 卧床休息
D. 手术治疗
E. 腰背肌锻炼

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。

5.正确答案 ：B

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：急性心梗6个月内不行择期手术，心衰最好控制在3～4周后再行手术。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

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