2019住院医师规培考试宝典医学检验科人机对话考试试题(Z2)

1. [单选题]男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为( )

A. 肾动脉硬化
B. 糖尿病肾病
C. 肾炎
D. 肾盂肾炎
E. 胰岛素副作用

2. [单选题]支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的

A. 小剂量逐渐递增
B. 小剂量长疗程
C. 大剂量吸入
D. 大剂量静脉用药
E. 大剂量口服

3. [单选题]关于肉毒梭菌特点不正确的是

A. 肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹
B. 革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜
C. 肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素
D. 食入含肉毒毒素的食物引起中毒
E. 肉毒中毒死亡率高

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：肉毒梭菌为革兰阳性粗短杆菌，有周身鞭毛，无荚膜，在20～25℃时形成椭圆形芽孢，呈网球拍状。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者，其毒性比氰化钾强1万倍。该毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹。人食物毒素18～72小时后发病，表现为头晕头痛、复视、眼睑下垂、咽肌麻痹、吞咽困难，重者死于呼吸困难与心力衰竭。

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