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[单选题]药物转化的最重要部位通常是
A. 肝脏
B. 脾脏
C. 肾脏
D. 肺
E. 血流
[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,错误的是
A. 可于早期出现休克
B. 既往史中常有冠心病或房颤史
C. 早期即出现明显的腹膜刺激征
D. 剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
E. 频繁呕吐
正确答案 :C
解析:肠系膜上动脉栓塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同,临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞患者既往多有冠心病或房颤史,起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与患者严重的症状不相称,这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期,肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。故答案应选C。
[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是
A. 胡弗兰德
B. 恩格尔
C. 皮内尔
D. 希波克拉底
E. 帕兹瓦尔
正确答案 :B
[单选题]以下所列的外科手术中,不需要预防性使用抗生素的是
A. 梗阻性黄疸行胆总管探查术
B. 胃癌根治术
C. 以上都不是
D. 升结肠癌行右半结肠切除术
E. 空肠平滑肌瘤行肠切除术
正确答案 :E
解析:空肠平滑肌瘤行肠切除术为相对洁净手术,可不予术前抗生素。故答案应选D。
[单选题]原发性醛固酮增多症患者的实验室检查表现为
A. 低钠、低钾、血浆肾素增高,醛固酮减低
B. 低钠、低钾、血浆肾素减低,醛固酮增高
C. 高钠、低钾、血浆肾素减低,醛固酮增高
D. 低钠、高钾、血浆肾素减低,醛固酮增高
E. 低钠、低钾、血浆肾素减低,醛固酮减低
正确答案 :C
[单选题]有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是
A. 一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
B. 随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退
C. 四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
D. 可通过局部注射硬化剂来治疗
E. 手术前可通过血管造影确定手术范围
正确答案 :B
解析:海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉,少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除,以免增长过大,影响功能且增加治疗困难,血管瘤不会随年龄增长而消退。
[单选题]患者,男,28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时,腹部腹痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸡音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为( )
A. 急性小肠完全机械性梗阻
B. 急性结肠不完全性肠梗阻
C. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
D. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
正确答案 :E
[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用
A. 肝叶切除
B. 结扎肝动脉
C. 硫糖铝
D. 心得安
E. 奥美拉唑
正确答案 :A
解析:颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人,靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除,但全身情况差时手术死亡率较高。
[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
A. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
B. 鼠疫、艾滋病
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
正确答案 :D
[单选题]下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物
A. 环磷酰胺
B. 氨甲蝶呤
C. 5-氟尿嘧啶
D. 阿霉素
E. 长春新碱
正确答案 :E
解析:长春新碱干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期,是一种细胞周期时相特异药物。