2019住院医师规培考试宝典骨科易错考试试题(Y4)

1. [单选题]下列脾破裂的临床表现，正确的是

A. 以上都是
B. 脾区叩击痛
C. 休克
D. 膈肌刺激征
E. 腹痛，腹膜刺激症状

2. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

3. [单选题]纤维十二指肠镜逆行胰胆管造影可应用于以下疾病，除了

A. 胰胆管造影
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管内结石取出
D. 细胞学检查
E. 胰液收集

1.正确答案 ：A

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。脾破裂的临床表现包括：休克、腹痛，腹膜刺激症状、脾区叩击痛和膈肌刺激征。故答案应选E。

2.正确答案 ：D

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

3.正确答案 ：B

解析：通过纤维十二指肠镜，经十二指肠乳头插入导管注入造影剂，不仅可以逆行胰胆管造影，并可通过导管收集胰液进行检查，或采用特制的细胞刷刷取胆道细胞，进行细胞学检查，采用取石网取出胆总管内结石。而逆行胰胆管造影常见并发症为注射性胰腺炎，一般对急性胰腺炎应列为禁忌。故答案应选D。

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