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[单选题]《化妆品卫生监督实施条例》的施行时间为( )
A. 1990年1月1日
B. 1991年5月1日
C. 1992年10月1日
D. 1995年1月1日
[单选题]女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来就诊。查体:T36.8℃,R32次/min,BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/min,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是
A. 胸部CT
B. 心肌坏死标志物
C. 头颅CT
D. 心电图
E. 动脉血气分析
正确答案 :E
解析:本例老年女性,呼吸困难,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,考虑为支气管哮喘。其呼吸加快、皮肤潮湿、口唇发绀,双下肢水肿(伴有心衰),考虑为危重支气管哮喘。危重患者表现为呼吸抑制,不能讲话,嗜睡或意识模糊;重度支气管哮喘患者表现出异常烦躁,意识清楚。患者嗜睡、球结膜水肿,提示精神、神经系统改变,可能已发展为肺性脑病,为明确诊断,首选动脉血气分析。
[单选题]( )有助于缩短昏迷时间,建议中度中毒首剂用0.4~0.8mg加生理盐水10~20ml,静脉推注,必要时加量重复。
A. 葡萄糖氯化钠溶液
B. 氯丙嗪
C. 呋塞米
D. 纳洛酮
E. 胰岛素
正确答案 :D
解析:纳洛酮有助于缩短昏迷时间,建议中度中毒首剂用0.4~0.8mg加生理盐水10~20ml,静脉推注,必要时加量重复。
[单选题]患者,女,20岁。1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时。查体:面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是
A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 乳酸性酸中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E. 低血糖昏迷
正确答案 :C
解析:患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒。1小时前神志不清,表示病情加重,已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。
[单选题]电击伤后砰吸、心跳均停止者的处理方式是( )。
A. 就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸
B. 立即作胸外心脏按压
C. 伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰
D. 在胸外心脏按压的同时施行人工呼吸,以建立循环和呼吸,恢复全身器官的氧供应
E. 同时处理外伤、灼伤
正确答案 :D
解析:电击伤:①轻症即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。②呼吸停止,心跳存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。③心跳停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。④呼吸心跳均停止者,则应在胸外心脏按压的同时施行人工呼吸,以建立循环和呼吸,恢复全身器官的氧供应,抢救一定要坚持到确诊临床死亡为止。⑤处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。
[多选题]关于喉癌描述正确的是( )
A. 确诊靠病理诊断
B. 分声门上型、声门型、声门型三类
C. 一般主张手术加放疗综合治疗
D. 喉癌预后较差
E. 以声嘶为主症状
正确答案 :ABCE
[多选题]除正当诊断治疗外,医师不得使用( )
A. 处方药
B. 麻醉药品
C. 精神药品
D. 放射性药品
E. 医用毒性药品
正确答案 :BCDE
[单选题]心源性水肿的开始部位
A. 足部开始
B. 眼睑或足部开始
C. 足部开始,腹水常更突出
D. 从足部开始,下垂部位明显
E. 胫前或眼眶周围
正确答案 :D
解析:心源性水肿的开始部位为从足部开始,下垂部位明显。
[单选题]居民健康档案编码中最后5位编码为( )
A. 乡镇(街道)编码
B. 村委会或居委会编码
C. 居民家庭序号编码
D. 居民个人序号编码
正确答案 :D
[单选题]根据需要选择适当的医学参考值范围的百分值,通常选择
A. 90%或91%
B. 95%或99%
C. 50%或100%
D. 90%或95%
E. 50%或99%
正确答案 :B
解析:根据需要选择适当的医学参考值范围的百分值,通常选择95%或99%。