循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是

[单选题]循证医学表明，成年患者激素和细胞药物治疗无效的肾病综合征是

A. 微小病变型肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 膜性肾病

正确答案 ：D

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[单选题]鉴别上下尿路感染最直接的依据是 ( )

A. 输尿管插管导尿培养杆菌10个/ml
B. 肾小管功能受损
C. 单剂抗菌治疗无效
D. 尿中发现抗体包裹细菌
E. 尿中发现白细胞管型

正确答案 ：D

[单选题]肾病最重要的临床特点是

A. 高度水肿
B. 轻度蛋白尿
C. 中度血尿
D. 轻度高血压
E. 高度选择性蛋白尿

正确答案 ：E

[单选题]下述不符合急性肾炎病理改变特征的是

A. 多形成新月体
B. 肾小球上皮侧驼峰样沉积物
C. 可见白细胞渗出
D. IgG沉积
E. 弥漫内皮系膜细胞增生性病变

正确答案 ：A

[单选题]强化血浆置换疗法适用于

A. 肾结核
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎

正确答案 ：B

[单选题]排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病，尿沉渣检查可见白细胞管型，提示为

A. 下尿路感染
B. 上尿路感染
C. 前庭大腺炎
D. 慢性膀胱炎
E. 急性膀胱炎

正确答案 ：B

[单选题]抢救记录应在何时完成

A. 24小时
B. 当时
C. 12小时
D. 8小时
E. 当天

正确答案 ：B

[多选题]体位性蛋白尿的特点是

A. 常见于青春发育期青少年
B. 因剧烈运动而发生
C. 卧位时尿蛋白消失
D. 于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿
E. 尿蛋白一般<1g／天

正确答案 ：ACDE

[多选题]下述哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断

A. 病侧肾功能减退
B. 血浆肾素水平增高
C. 两侧肾大小相差1．5cm
D. 病侧肾缩小
E. 单侧腹部血管杂音

正确答案 ：ACDE

解析：单侧肾动脉狭窄：单侧肾动脉狭窄的发病机制比较单纯，单侧肾灌流压下降，肾素增加，AngⅡ增加，全身血压上升。高血压作用于非狭窄肾通过压力-利尿作用，使钠排出增加，但全身性AngⅡ与醛固酮增加。AngⅡ的血管收缩作用减少对侧非狭窄肾血流，减少GFR。AngⅡ对肾上腺皮质作用，促进醛固酮生成，也促进水、钠回收。

[单选题]男性，13岁，上呼吸道感染后2周出现颜面浮肿、肉眼血尿，血压17／12 kPa(130／90 mmHg)。血清补体下降，血肌酐130μmoL／L。引起该患者水肿的机制主要是

A. 休息和控制感染
B. 透析疗法
C. 激素
D. 加强营养
E. 抗凝疗法

正确答案 ：E

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