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[多选题]肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有:
A. 腹水
B. 黄疸
C. 出血倾向及贫血
D. 内分泌失调及神经精神症状
E. 营养不良
[多选题]正常人血液和组织中含有的抗菌物质是
A. 溶菌酶
B. 补体
C. 干扰素
D. 血红蛋白
E. 备解素
正确答案 :ABCE
[单选题]成人需要进行骨髓检查时,临床上首选的穿刺部位是
A. 胫骨内侧
B. 胸骨
C. 髂后上棘
D. 股骨
E. 髂前上棘
正确答案 :C
解析:骨髓检查采集的部位由多种因素决定,如年龄、骨髓分布、患者状况和医生经验等,一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂后上棘处骨皮质薄、骨髓腔大、进针容易、骨髓液丰富,被血液稀释的可能性小,故为临床上首选的穿刺部位。
[单选题]生存分析中,用寿命表法估计生存率与直接法相比,其主要优点是
A. 可用于未分组小样本资料
B. 可充分利用不完全数据的信息
C. 计算简单
D. 可用于完全数据资料
E. 可用实测值绘制出生存率曲线
正确答案 :B
[多选题]围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的
A. 可根据病情使用强心药(口服、静脉注射)
B. 分娩方式应选择减轻心脏负担者为宜,发现心衰时应手术尽快结束分娩
C. 若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗
D. 产后可以暂时不使用回奶药
E. 注意休息,加强营养,服用维生素类药物
正确答案 :ACE
解析:围产期心肌病指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病,其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇,出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。妊娠期首先要判断是否能够继续妊娠,若可以继续妊娠,则需要定期产前检查以及防治心力衰竭的发生。防治心力衰竭注意保证休息,保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充,但需注意要限制过度加强营养而导致体重过度增长。同时可以根据病情使用强心药物,妊娠晚期发生心力衰竭原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,放宽剖宫产手术指征,减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。若为严重心力衰竭,经内科各种治疗措施均未能奏效时可一边控制心力衰竭一边紧急行剖宫产,取出胎儿,减轻心脏负担。心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳。若有栓塞病人,应该使用肝素而不用华法令,华法令能通过胎盘并进入母乳,有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险。【避错】D选项容易误选,分娩方式选择减轻心脏负担者为宜是正确的,但需注意,在出现心衰时,首先考虑内科治疗控制心衰,若内科各种治疗均未奏效时再选用手术结束分娩。心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳,故C错。
[单选题]下列关于腭扁桃体的说法,错误的是
A. Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地
B. 扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位
C. 外侧面较大,无结缔组织包膜
D. 扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地
E. 为咽淋巴组织中最大者
正确答案 :C
[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形,省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是
A. 接到报告1小时内
B. 接到报告2小时内
C. 1小时内
D. 2小时内
E. 接到报告后立即
正确答案 :A
[单选题]小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿即为遗尿症
A. 4岁后
B. 5岁后
C. 4岁半后
D. 3岁后
E. 3岁半后
正确答案 :B
[单选题]下列哪项不是上运动神经元损伤的临床表现
A. 腱反射亢进
B. 肌张力增强
C. 肌萎缩不明显
D. 偏瘫
E. 无病理反射
正确答案 :E
[单选题]病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 肋骨骨折并张力性气胸
D. 肋骨骨折
E. 心包积血
正确答案 :C
解析:本例特点为胸闭合性外伤,出现呼吸困难吸氧无好转,发绀;左胸饱满叩之鼓音,听诊听不到呼吸音;气管右移;有皮下气肿;左胸有骨擦音。应诊断为张力性气胸、肋骨骨折。