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[多选题]对于急性腹痛的描述,下列说法正确的是
A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸,但腹部却不随呼吸而起伏运动时,多为弥漫性腹膜炎
[多选题]肝硬化的病理分型为
A. 小结节性
B. 块状性
C. 大结节性
D. 弥漫性
E. 大小结节混合性
正确答案 :ACE
解析:根据结节的状态可将其分为4种病理类型:1、小结节性肝硬化结节大小比较均匀,直径较小,一般为3~5mm,最大不超过1cm,假小叶大小也一致,纤维间隔较细。2、大结节性肝硬化结节粗大,大小不均,直径为1~3cm,最大可达5cm,结节由多个小叶构成,纤维间隔宽窄不一,一般较宽,假小叶大小不等。3、大小结节混合性肝硬化为小结节性肝硬化和大结节性肝硬化的混合型,即肝内同时存在大、小结节两种病理形态。4、不完全分隔性肝硬化多数小叶被纤维隔包围形成结节,纤维隔可向肝小叶内延伸,但不完全分隔肝小叶,结节再生不显著。故BCE正确。
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
A. 以上都不是
B. 近治作用
C. 相对特异作用
D. 远治作用
E. 双向良性调节作用
正确答案 :A
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
A. 燥邪
B. 风邪
C. 寒邪
D. 火邪
E. 湿邪
正确答案 :B
[多选题]功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是
A. 可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应
B. 疗程2~8周
C. 出现副作用应立即停药
D. 均在餐前15~30分钟服用
E. 常用药为西沙必利和多潘立酮
正确答案 :ABDE
解析:1.用于治疗功能性消化不良的促动力药物成分有多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等。2.临床多见腹泻、腹痛、肠鸣等消化道反应,减量或停药后消失。3.餐前15-30min口服,疗程2~8周。
[多选题]中医学"治未病"是指( )
A. 扶正祛邪
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 既病防变
E. 未病先防
正确答案 :DE
[多选题]下列哪些是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则
A. 快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
B. 腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
C. 服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D. 腹腔积液减退后,不需要继续限制钠的摄入
E. 留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
正确答案 :ABCDE
解析:1.一般治疗:休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。2.利尿剂的使用:通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。3.防治感染:通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。故全选。
[多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为
A. 壁细胞数量减少
B. 维生素B12吸收障碍
C. 胃酸增多
D. 存在壁细胞抗体
E. 存在内因子抗体
正确答案 :BE
解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,引起恶性贫血 。
[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现有
A. 皮肤紫纹
B. 发热
C. 关节炎
D. 多体毛
E. 闭经
正确答案 :ABCDE
解析:肝外表现可有持续发热伴急性,复发性,游走性大关节炎;女性患者通常有闭经;可有牙龈出血,鼻出血;满月面容,痤疮,多体毛,皮肤紫纹;还可有桥本甲状腺炎等甲状腺异常。故全选。
[多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 胃纳正常
B. 大便粪质清稀
C. 腹痛、腹胀
D. 两侧胁肋疼痛
E. 一侧胁肋疼痛
正确答案 :DE