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[单选题]下列关于胰岛素的叙述,错误的是
A. NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注
B. 目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
C. NPH的作用时间16~24小时
D. 皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后2~3小时
E. 胰岛素的血浆半衰期是7~10分钟
[单选题]男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为
A. 电解质紊乱
B. 脑血管意外
C. 肝性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. 神经症
正确答案 :C
解析:患者有肝硬化病史,本次因腹水服用利尿剂,继而出现精神紊乱,考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中,若速度过快或量过大,可使腹内压骤然下降,门静脉系统血管扩张,回流至肝的血液减少,肝细胞发生缺氧和坏死,进一步影响肝功能。同时,大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多,造成电解质紊乱,促进肝性脑病的发生。
[单选题]伤寒的基本病变是
A. 库普弗(kupffer)细胞增生
B. 网状细胞增生
C. 大单核细胞增生
D. 嗜酸粒细胞增生
E. 胶质细胞增生
正确答案 :C
[单选题]女性,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用
A. 吗啡
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 氨茶碱
正确答案 :C
[多选题]肺结核患者,呼吸系统症状常见的有:
A. 胸痛
B. 咯血
C. 发热
D. 咳嗽咳痰
E. 气急
正确答案 :ABDE
[单选题]有关食管癌下列哪项是正确的
A. 中段食管癌的切除率不高
B. 上段食管癌多见
C. 食管镜对中、晚期病例确诊率可达100%
D. 溃疡型食管癌可引起早期梗阻
E. 血行转移多见
正确答案 :C
[单选题]霍乱的临床表现特点是
A. 发热、腹痛、水样便臭而量多
B. 发热、剧烈腹痛,水样便或血样便
C. 不发热、无腹痛、剧烈呕吐,少量黄水样便
D. 不发热,无腹痛、大量水样便
正确答案 :D
[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括
A. 保证药品质量
B. 为加强药品监督管理
C. 促进药品生产和经营企业的发展
D. 保障人体用药安全
E. 维护人民身体健康和用药的合法权益
正确答案 :C
[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是
A. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
B. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
C. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关
D. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
E. 是属于IgM型的自身抗体
正确答案 :B
解析:临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。
[单选题]关于铁吸收的叙述,错误的是
A. 植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收
B. 小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强
C. 维生素C可增强铁的吸收
D. 高铁化合物比亚铁易吸收
E. 其他微量元素如铜可帮助铁吸收
正确答案 :D