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[单选题]幼儿脑电波是
A. α波阻滞
B. α波
C. β波
D. θ波
E. δ波
[单选题]医患关系是一种
A. 商品关系
B. 信托关系
C. 单纯的技术关系
D. 陌生人关系
E. 主从关系
正确答案 :B
解析:医患之间,本质上是一种信托关系,信则两利,疑则两伤。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任,才能战胜疾病,故选C。
[单选题]下列含锌最丰富的食物是
A. 鱼贝类
B. 海带
C. 牛乳及乳制品
D. 木耳
E. 绿色蔬菜
正确答案 :A
解析:牛、猪、羊肉中锌的含量为2~6mg/100g。牡蛎肉中含量最高可达100mg/100g,故选择A。豆类及菇类中约为1.5~2mg/100g,蔬菜水果中锌含量很低,一般为1mg/100g。故本题选A。
[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉关闭不全
C. 肺动脉狭窄
D. 主动脉狭窄
E. 二尖瓣狭窄
正确答案 :B
解析:正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉关闭不全时处于舒张期,使得主动脉内的血液回流,与主动脉瓣相互作用后产生杂音,杂音在S2之后最强,随后逐渐减弱,一般持续到全舒张期,音调高,杂音比较强时,呈现于叹气样杂音。其他选项,主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音,性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导。二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音。肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音。
[单选题]男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块,下一步最重要的是
A. 予以止血剂
B. 输血
C. 抗感染
D. 抗休克+手术
E. 继续观察
正确答案 :D
解析:患者右腰部外伤,保守治疗后血压仍持续下降,且腰部出现肿块,说明患者有内脏破裂,应立刻进行手术探测,同时进行抗休克治疗。故本题选D。
[单选题]男,58岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是
A. 动脉血气分析
B. 肺功能
C. 超声心动图
D. 胸部X线片
E. 血常规
正确答案 :C
解析:患者既往陈旧性心肌梗死3年,活动后气短半年,夜间憋醒1周,考虑为慢性左心衰。超声心动图可以更准确地评价各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能,方便快捷地评估心功能和判断病因,明确心衰病因的诊断。
[单选题]长期大剂量应用糖皮质激素会引起
A. 向心性肥胖,高血压,低血糖,低血钙,高血钾
B. 向心性肥胖,高血压,糖尿,低血钙,低血钾
C. 向心性肥胖,高血压,糖尿,低血钙,高血钾
D. 向心性肥胖,低血压,糖尿,高血钙,低血钾
E. 向心性肥胖,高血压,糖尿,高血钙,高血钾
正确答案 :B
解析:糖皮质激素长期大剂量应用可出现医源性皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿病、皮肤变薄等;可诱发或加重感染;诱发或加重溃疡病;诱发高血压和动脉硬化以及电解质紊乱如低血钙、低血钾。因此选A。
[单选题]患者,女,65岁。餐后上腹胀、嗳气8年,无反酸。胃镜检查示胃黏膜颜色灰暗,呈颗粒状,红白相间,以白为主,皱襞细小。该患者胃液可发生的变化是
A. pH升高
B. pH降低
C. 碳酸氢盐增加
D. 内因子增加
E. 胃蛋白酶降低
正确答案 :A
解析:该患者胃镜示胃黏膜颜色灰暗,呈颗粒状,红白相间,以白为主,皱襞细小,可诊断为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎分为多灶萎缩性胃炎(B型胃炎)和自身免疫性胃炎(A型胃炎)。A型胃炎自身抗体攻击壁细胞,使胃酸分泌减少,pH较正常升高。B型胃炎内因子正常、胃酸正常或稍减低,pH正常或增高。故不论A型还是B型胃炎,pH均可能增高。
[单选题]5岁小儿标准身高是
A. 100cm
B. 120cm
C. 105cm
D. 115cm
E. 110cm
正确答案 :E
解析:2~12岁身高的计算公式为:年龄(岁)×7+75(cm)。
[单选题]女,48岁。右上腹痛已2年,有时低热,3年来经常脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞数正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变,首先考虑的是
A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 肝包虫病
D. 急性肝炎
E. 阿米巴性肝脓肿
正确答案 :E
解析:阿米巴性肝脓肿,慢性期病例可延迟数月甚至1~2年。病人呈消瘦、贫血、营养不良性水肿甚至胸腹水;上腹可扪及肿大坚硬的包块,易误诊为肝癌。如不伴继发细菌感染、发热多不明显。提干中患者有脓血便史,时有低热,再加上X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变符合阿米巴性肝脓肿的临床表现。故选B。