有关蛋白质a螺旋结构的叙述，错误的是

[单选题]有关蛋白质a螺旋结构的叙述，错误的是

A. 链内氢键稳定其结构
B. 稳定a螺旋结构的是离子键
C. 是二级结构的形式之一
D. 一般蛋白质分子结构中都含有α螺旋
E. 有些侧链R基团不利于α螺旋

正确答案 ：B

解析：稳定蛋白质α螺旋结构的是氢键，为非离子键 。

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[单选题]男，35岁。车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒。查体：神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

A. 急性硬脑膜外血肿
B. 急性硬脑膜下积液
C. 脊髓横断
D. 脑挫伤
E. 脑水肿

正确答案 ：A

解析：1.该患者伤后有典型的昏迷-中间清醒-昏迷过程，伴神经系统症状，考虑诊断为右侧急性硬膜外血肿。2.脑挫伤：原发性脑损伤，主要症状为:意识障碍、神经紊乱、头痛、水肿。3.脑内血肿：临床表现以进行性意识障碍加重为主。4.脑水肿：可致颅内高压，引起剧烈头痛、喷射性呕吐和视乳头水肿。5.急性硬脑膜下积液：主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。故正确答案为E。

[单选题]女．26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于

A. Ach毒蕈碱样作用亢进
B. Ach烟碱样作用亢进
C. 乙酰胆碱(Ach)神经元的后发放
D. 神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速
E. 中枢Ach神经元传递减慢

正确答案 ：C

解析：后发放可发生在环式联系的反射通路中。此外，在各种神经反馈活动中，如随意运动时中枢发出的冲动到达骨骼肌引起肌肉收缩后，骨骼肌内的肌梭不断发出传入冲动，将肌肉的运动状态和被牵拉的信息传入中枢。

[单选题]隐性手足搐搦症可出现的阳性体征是

A. 霍夫曼征
B. 布氏征
C. 面神经征
D. 克氏征
E. 巴氏征

正确答案 ：C

解析：此题考查考生对维生素D缺乏性手足搐搦症发生机制的理解。本症是因血清钙离子浓度降低而导致神经肌肉兴奋性增高，在没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引发隐性手足搐搦症，对确定诊断有意义。

[单选题]淋病的临床表现，正确的是

A. 上生殖道感染半数通过血行传播
B. 妇女感染淋病后多无症状
C. 急性淋病在淋菌侵入14天后发病
D. 急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
E. 急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病

正确答案 ：E

解析：上生殖道感染多数通过直接蔓延传播，感染后多有症状。

[单选题]肿瘤细胞分化程度高的含义是

A. 有较大的异型性
B. 高度恶性的肿瘤
C. 不容易引起器官的阻塞和破坏
D. 与起源组织相似
E. 对机体影响大

正确答案 ：D

解析：良性肿瘤细胞的异型性小，而恶性肿瘤细胞具有高度异型性，与起源组织相似，即异型性小、分化度高。

[单选题]水痘皮疹出现在发热后

A. 热退疹出
B. 发热后1天
C. 发热时出疹
D. 发热后3～4天
E. 发热后2天

正确答案 ：B

解析：水痘由水痘-带状疱疹病毒原发感染，潜伏期一般14天左右。出疹前1天可有低热、厌食，有时可见猩红热样皮疹。

[单选题]贝特类药物的调血脂机制错误的是

A. 促进LDL颗粒的清除
B. 增强LPL活化，加速CM和VLDL的分解代谢
C. 抑制乙酰辅酶A羧化酶
D. 增加脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL
E. 增加HDL的合成，减慢HDL的清除

正确答案 ：D

解析：贝特类药物减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL。

[单选题]凝血酶原时间（PT）正常见于

A. 慢性肝病肝功能失代偿
B. 血友病
C. 维生素K缺乏
D. 先天性V因子缺乏
E. 口服双香豆素

正确答案 ：B

解析：本题考查考生对临床与实验室测定的理解能力。在某些凝血障碍性疾病中，PT正常，在备选答案中唯有血友病为正确答案。因其为内源性途径凝血障碍，故PT正常。在其他各个选项中，维生素K缺乏、慢性肝病肝功能失代偿、口服双香豆素导致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅴ因子缺乏以及先天性Ⅴ因子缺乏主要属外源、内源性凝血途径同时障碍，故其PT延长。

[单选题]有助于诊断肝性脑病的血液化验指标是

A. 血氨
B. 血小板计数
C. 丙氨酸氨基转移酶
D. 白蛋白
E. 球蛋白

正确答案 ：A

解析：血氨是诊断肝性脑部的血液化验指标。

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