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[单选题]等渗性缺水的常见原因是
A. 水分大量丧失
B. 入水量不足
C. 慢性肠梗阻
D. 胃肠道消化液急性丧失
E. 大创面慢性渗液
[单选题]女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5/HP,血沉36mm/1h末,以上资料符合下列哪种情况
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性心包炎
C. 肠系膜动脉栓塞
D. 感染性心内膜炎脾栓塞
E. 风湿活动
正确答案 :D
解析:风湿性心脏病患者长期发热需考虑风湿活动或感染性心内膜炎可能,出现剧烈腹痛脾栓塞及肠系膜动脉栓塞均有可能,唯有选项C两者均符合。
[单选题]被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是
A. 过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
B. 伤后24小时内可注射
C. 作用快,而且持久
D. 适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤
E. 注药前必须常规做过敏试验
正确答案 :C
解析:伤后24小时内可注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)作用快,但不持久;适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤,以及取异物、肛门直肠手术后;注药前必须常规作过敏试验,若注射TAT处皮肤出现>1cm的红肿硬块或伪足为阳性;每次注射后均密切观察,一旦病人面色苍白、出现荨麻疹、打喷嚏、咳嗽、呼吸困难、紫绀、休克,应立即深部肌内注射肾上腺素1mg,余下的TAT不再使用。
[单选题]输血后非溶血性发热反应多发生在输血后
A. 2~3小时
B. 15分钟~2小时
C. 3~4小时
D. 1~2小时
E. 5小时
正确答案 :B
解析:非溶血性发热反应多发生于输血后15分钟~2小时,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。
[单选题]胸片示厚壁空洞性病变,则可除外( )。
A. 支气管囊肿
B. 叶内型隔离肺
C. 肺梗死
D. 坏死性肉芽肿
E. 肺结核
正确答案 :A
解析:支气管囊肿是一种胚胎发育障碍引起的先天性疾病,囊肿位于肺内或纵隔,可单发或多发,囊肿壁较薄,厚度通常在1mm左右。
[单选题]女,63岁,5年来咳嗽,提重物时常出现少量的尿液不自主地流出。近三个月来加重,每天起床时就会有尿液流出。该患者尿失禁为
A. 压力性尿失禁
B. 充盈性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 容量性尿失禁
正确答案 :A
解析:表现为腹内压增高所致。
[单选题]咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义( )。
A. 咽后壁外伤性感染
B. 咽后壁脓肿
C. 咽部早期肿瘤
D. 颈椎病
E. 食管上段炎
正确答案 :D
解析:B、C、D、E四项易引起邻近咽后壁的改变,颈椎病多为骨质增生、椎间盘突出等原因造成,不引起咽后壁的改变。
[单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的
A. 麻醉宜浅
B. 防止高血压
C. 维持心肌氧的供需平衡
D. 防止低血压
E. 防止心动过速
正确答案 :A
解析:冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求:麻醉深度适度,既达到良好的镇痛又不致抑制循环,能将应激反应控制在适当水平,术中不出现知晓。浅麻醉时,患者对手术刺激的应激反应较强,可以出现血压升高及心率增加,从而导致心肌的氧耗增加。因此,不宜采用浅麻醉。
[单选题]人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是
A. 血浆量约占体重的5%
B. 成年男性占体重的60%,成年女性占体重的50%
C. 组织间液量约占体重的15%
D. 细胞内液约占体重的20%
E. 婴幼儿占体重的70%~80%
正确答案 :D
解析:体液的主要成分是水和电解质,分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%;婴幼儿占70%~80%;老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液,细胞内液量约占体重的40%,细胞外液量约占体重20%,其中血浆量约占5%,组织间液量约占15%。
[单选题]男性,40岁,2年来阵发性心悸,2小时前又发作,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,应诊断为
A. 阵发性窦性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性房性心动过速
正确答案 :B