某女，停经35周，发现血压升高1周，今早突起下腹隐痛，逐渐加重

[多选题]某女，停经35周，发现血压升高1周，今早突起下腹隐痛，逐渐加重，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查：血压17.3／12.0kPa（130／90mmHg)，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，肛查宫口未开。下列处理哪项正确

A. 先治疗妊高征及贫血，待一般情况好转后决定分娩方式
B. 查凝血功能、血尿常规、肾功能等
C. 立即B超检查胎盘情况
D. 输入新鲜血同时行剖宫产术
E. 若胎儿已死亡，则行催产素引产

正确答案 ：BCD

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[多选题]多发性骨髓瘤的临床症状有

A. 血沉加快
B. 骨髓片上见到骨髓瘤细胞
C. 血片上有缗钱状红细胞
D. 贫血
E. 容易骨折

正确答案 ：DE

[多选题]腹压的作用是

A. 为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
B. 为主要产力
C. 配以宫缩时运用最有效
D. 促使胎盘剥离及娩出
E. 运用不当可致宫颈水肿

正确答案 ：ACDE

解析：腹压是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量，过早运用腹压容易导致产妇疲劳和宫颈水肿，时产程延长。在第三产程亦可迫使已剥离的胎盘尽早娩出，减少产后出血的发生。主要产力为子宫收缩力，E选项错误，选ABCD。

[多选题]属于开窍剂的是（ ）

A. 至宝丹
B. 阳和汤
C. 苏合香丸
D. 安宫牛黄丸
E. 乌梅丸

正确答案 ：ABCD

[多选题]第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

A. 立即开放静脉，输平衡液
B. 立即注射立止血
C. 立即检查有无软产道损伤
D. 采血作交叉配血
E. 立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂

正确答案 ：ACE

[多选题]B超诊断脊柱裂的要点有哪几项

A. 伴有不规则囊性膨出物
B. 脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形
C. 脊柱两行强回声的间距变宽
D. 脊柱短小
E. 脊柱不规则弯曲，不完整

正确答案 ：ABCDE

解析：脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形，脊柱两行强回声的间距变宽，脊柱不规则弯曲，不完整，脊柱短小，伴有不规则囊性膨出物，故正确答案为ABCDE

[多选题]ABO血型不合的新生儿处理方法有

A. 贫血严重者及时输血
B. 口服苯巴比妥
C. 蓝光疗法
D. 25%葡萄糖静脉注射
E. 25%白蛋白静脉注射

正确答案 ：ABCDE

解析：新生儿ABO溶血是由于ABO血型不合引起的新生儿溶血，多见于母亲的血型为O，婴儿的血型为A或B，由于发生溶血时红细胞大量破坏，造成严重贫血，故应该及时输血。还应注射白蛋白纠正低蛋白血症。注射葡萄糖补充血容量。新生儿应进行蓝光疗法，口服苯巴比妥镇静。故正确答案为ABCDE

[多选题]下列正常的分娩机制是

A. 下降：胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 仰伸：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
C. 外旋转：胎头枕部向左旋45°
D. 俯屈：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
E. 内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致

正确答案 ：ADE

解析：正常的分娩机制是1、衔接，胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降，胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转，使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转，胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部再向左旋转45°，称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。DE错误。

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. 同导联P-P差额<0．16s或0．12s
B. P-R间期<0．12s
C. P-P频率40～150／min常为60～100／min
D. P-P频率60～100／min
E. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

正确答案 ：ADE

[多选题]预防羊水栓塞应注意

A. 人工流产钳刮时应先破膜，放出羊水后再钳刮
B. 刮宫产术中破膜时，应注意使羊水缓慢流出
C. 慎用催产素，若使用要避免宫缩过强
D. 前置胎盘破膜时，应注意使羊水缓慢流出
E. 人工破膜应在宫缩间歇或宫缩转弱后进行

正确答案 ：ABCDE

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