住院医师规培考试宝典四川住院医师规培(口腔内科)笔试在线题库(Z7)

1. [单选题]龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为

A. 0°
B. 80°
C. 90°
D. 30°
E. 45°

2. [单选题]以下哪一部位的菌斑与牙周组织的破坏关系最为密切

A. 咬合面点隙裂沟菌斑
B. 邻面菌斑
C. 颈缘菌斑
D. 光滑面菌斑
E. 龈下菌斑

3. [单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 涎腺结核
B. 涎腺症
C. 慢性涎腺炎
D. 舍格伦综合征
E. 坏死性涎腺化生

4. [单选题]全冠黏固较长时间后出现过敏性疼痛其主要原因不可能是

A. 牙龈退缩
B. 黏固剂溶解
C. 以上都不是
D. 继发龋
E. 黏固剂刺激

5. [单选题]男性，30岁，左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮，局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是

A. 球状上颌囊肿
B. 鼻腭囊肿
C. 鼻唇囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 鼻腭管囊肿

1.正确答案 ：B

解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：试题难度：难；此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题，考查关于鼻唇囊肿的综合知识。鼻唇囊肿位于软组织内，病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要，因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿，但其囊壁内有大量淋巴组织。其他囊肿均位于颌骨内。所以正确答案应为B。

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