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[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指
A. 鼠疫、艾滋病
B. 鼠疫、霍乱
C. 鼠疫、霍乱、艾滋病
D. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒
E. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
[单选题]从病理生理角度看,休克的本质是
A. 低血压
B. 心血管功能紊乱
C. 酸中毒
D. 低血容量
E. 组织细胞缺氧
正确答案 :E
[单选题]中量血胸已诊断明确,首先选择的治疗措施是
A. 胸腔穿刺术
B. 开胸探查术
C. 紧急开胸止血术
D. 输血、输液观察病情变化
E. 胸腔闭式引流术
正确答案 :E
[单选题]脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生
A. 受累平面以下同侧各种感觉均减退
B. 受累平面以下双侧各种感觉均减退
C. 受累平面以下对侧各种感觉均减退
D. 受累平面以下对侧痛温觉减退
E. 受累平面以下同侧痛、温觉减退
正确答案 :D
[单选题]老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中,最常见的是
A. 高血压
B. 动脉粥样硬化
C. 脑血管畸形
D. 动脉瘤破裂
E. Moya-Moya病
正确答案 :D
解析:非外伤性蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂出血,其占35%~75%。
[多选题]急性心肌梗死诊断标准是肌钙蛋白至少有1次数值超过参考值上限的99百分位(即正常上限),并有至少1项心肌缺血的证据。该证据可以是
A. 心电图出现新的心肌缺血变化,即新的ST段改变或左束支传导阻滞
B. 肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高至正常上限的2倍
C. 心电图出现病理性Q波
D. 心肌缺血临床症状
E. 影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常
正确答案 :ACDE
[单选题]颅底骨折的临床诊治中,下列不正确的是
A. 脑脊液漏无需早期修补
B. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
C. 颅底X线检查可无阳性发现
D. 必须有脑脊液漏的特征
E. 单纯颅底骨折以保守治疗为主
正确答案 :D
解析:颅底骨折的临床表现:①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折,颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理,治疗上主要是预防感染,防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。
[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是
A. 回肠、空肠、胃
B. 根据穿孔大小决定修补顺序
C. 胃、空肠、回肠
D. 回肠、胃、空肠
E. 空肠、胃、回肠
正确答案 :A
解析:空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。
[单选题]脊髓休克时可出现
A. 发汗反射消失
B. 骨骼肌紧张性降低或消失
C. 外周血管扩张、血压下降
D. 尿潴留及直肠内粪积聚
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。
[单选题]判断甲亢病情程度的主要指标是
A. 基础代谢率增加的程度
B. 食欲亢进的程度
C. 体重减轻的程度
D. 甲状腺肿大的程度
E. 突眼的程度
正确答案 :A
解析:甲亢病情程度通过基础代谢率测定,基础代谢率的两个指标为心率及脉压。