住院医师规培考试宝典天津住院医师规培(精神科)考试模拟试卷(AA0)

1. [单选题]下列哪项不是孤独症主要存在的异常

A. 运动发育障碍
B. 兴趣范围狭窄
C. 社会交往障碍
D. 刻板重复的行为方式
E. 言语发育障碍

2. [单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是

A. 心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B. 心境障碍伴有相应的认知、行为及人．际关系等的改变，躯体症状极少见
C. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
D. 去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)被认为与心境障碍的发生有关
E. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用

3. [多选题]脑复苏的治疗须包括( )

A. 降低颅内压
B. 避免或减轻使脑代谢需求增加的因素
C. 维持机体正常体温
D. 维持动脉血压
E. 减轻脑组织的再灌注损伤

4. [单选题]人体试验

A. 只要医学研究需要就可进行
B. 只要在专家组的监督下就可进行
C. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
D. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
E. 只要课题组论证充分就可进行

5. [单选题]精神分裂症中的哪型易与偏执性精神障碍相混淆

A. 未分型
B. 偏执型
C. 青春型
D. 单纯型
E. 紧张型

6. [多选题]低血钾型周期性瘫痪发作的治疗宜选用

A. 双氢克尿塞
B. 乙酰唑胺
C. 氯化钾
D. 枸橼酸钾
E. 氯化钙

7. [单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A. 预防为主，常备不懈
B. 预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学
C. 统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作
D. 统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作
E. 统一领导，分级负责

8. [多选题]急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血( )

A. 胰腺
B. 胃十二指肠
C. 胆道
D. 回肠
E. 食管

9. [单选题]患者男性，30岁，长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑

A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 先天性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 病毒性心肌炎

10. [单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

A. 指导-合作型转为主动-被动型
B. 主动-被动型转为共同参与型
C. 主动-被动型转为指导-合作型
D. 共同参与型转为主动-被动型
E. 指导-合作型转为共同参与型

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也很常见甚至成为重要临床相。不少躯体疾病可伴发或导致心境障碍，此时症状与躯体状况之间的关系可以是后者是前者的直接原因，或者后者为前者的诱因，或者前者是后者的直接原因或者两者没有直接的因果关系。与抑郁发作不同，躁狂发作具有更强的特征性，不常见于其他精神障碍之中，但躁狂发作却可能伴随某些躯体疾病尤其是脑部疾病出现，这些由于躯体疾病所致的躁狂发作一般不表现为典型的情感高涨，没有"愉快"的临床特点，而是以情绪不稳、焦虑紧张等体验为主。详细的躯体检查及实验室检查可资鉴别。因此正确答案是B。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。偏执性精神障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执性精神障碍、偏执型人格障碍、偏执性精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都可以表现为妄想，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，两者易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而偏执型精神障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的观实基础。

6.正确答案 ：CD

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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