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[单选题]女性31岁,“间断肉眼血尿1年”就诊,查体:右侧下腹扪及包块,无压痛。辅助检查:泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常,膀胱未见异常;CT检查提示双侧肾脏未见肿块;静脉肾盂造影以及肾脏平片显示右肾立位比卧位下降一个椎体。该患者诊断为以下中的哪项
A. 右肾肿瘤
B. 膀胱癌
C. 膀胱炎
D. 右肾下垂
E. 子宫内膜异位症
[单选题]患者男性,50岁。右腰疼痛、血尿、低热3个月。查体:贫血貌,腹部未及肿块,右侧精索静脉曲张Ⅲ度,左侧精索无曲张。血沉快。在影像学结果未出前,此患者的诊断可能为
A. 肾癌
B. 右精索静脉曲张
C. 膀胱癌
D. 肾母细胞瘤
E. 肾盂肿瘤
正确答案 :A
解析:肾癌的临床表现:①血尿、疼痛和肿块;②发热、高血压、血沉快;其晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱;③转移症状。
[单选题]良性前列腺增生的并发症中,不包括
A. 血尿
B. 腹股沟疝
C. 尿潴留
D. 膀胱真性憩室
E. 双肾积水
正确答案 :D
[单选题]女,49岁,间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的 ( )
A. 膀胱部分切除术
B. 术后加免疫治疗
C. 膀胱全切术
D. 经尿道膀胱肿瘤电切术
E. 术后膀胱内灌注化疗
正确答案 :C
[单选题]较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是
A. 抽刺囊液
B. 热敷
C. 理疗
D. 鞘膜翻转手术
E. 阴囊托起
正确答案 :D
解析:积液量多,体积较大,伴明显的症状,应行睾丸鞘膜翻转术。
[多选题]膀胱刺激症状包括
A. 血尿
B. 恶心,呕吐
C. 尿痛
D. 尿急
E. 尿频
正确答案 :CDE
[单选题]关于肾和输尿管结石,下列哪项描述不正确
A. 结石越大肾绞痛越严重
B. 多数病人肾绞痛伴有肉眼血尿或镜下血尿
C. 肾绞痛发作可放射至同侧外阴部
D. 结石阻塞于输尿管是引起肾绞痛的原因
E. 肾盂和肾盏结石可无明显症状,仅表现为活动后镜下血尿
正确答案 :A
解析:隐痛或钝痛是较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起肾积水所致。绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动和刺激引起肌肉痉挛所致。肾绞痛为突然发生,如刀割样,同时伴有放射痛。肾结石由肾区向内下方放射,输尿管结石向下腹部、外阴区和股内侧放射。所以并不是结石越大肾绞痛越严重。
[单选题]男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片瘀斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑
A. 肾部分裂伤
B. 皮下组织大面积损伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 肾挫伤
正确答案 :D
解析:肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符,因肾血管受损,伤肾无灌注,无尿生成,膀胱内尿液为对侧肾产生,可无肉眼血尿,但出血很严重。
[单选题]下列尿道下裂的临床特点,正确的是
A. 临床特点为尿道外口向阴茎腹侧和近端移位,阴茎向腹侧弯曲,尿道口越靠近远端,屈曲畸形越明显
B. 是最常见的男性生殖系统畸形
C. 多需手术治疗,治疗时机宜选择在学龄前
D. 包皮多分布异常,大部分包皮转至阴茎腹侧成帽状堆积
E. 只发生于男性
正确答案 :C
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段
正确答案 :AB