口腔修复科海南住院医师规培2019冲刺密卷案例分析题答案+解析(Y5)

1. [单选题]患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是

A. 局麻下将牙槽突及牙复位
B. 有早接触时调磨对颌牙
C. 颌间结扎
D. 单颌结扎固定
E. 缝合牙龈创口

2. [单选题]变性型涎腺肿大症，描述正确的是

A. 为一种非炎症性非肿瘤性病变，慢性复发性无症状性腮腺肿大
B. 单侧腮腺颌下腺发病较多见
C. 主要病变为黏液腺泡变大，腺泡细胞间界限不清
D. 本病主要与乙醇中毒、肝硬化及内分泌障碍有关
E. 闰管及分泌管有病变，常见胞核周围空小泡形成

3. [单选题]患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在

A. 3岁左右
B. 4岁左右
C. 2岁左右
D. 5岁左右
E. 1岁左右

1.正确答案 ：C

解析：颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：急性牙髓炎患牙，主要是通过穿通髓腔，解除其压力而缓解疼痛，牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压，均将导致髓腔高压，引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位，未与牙髓创面充分接触，患牙仍处于急性炎症状态，亦将导致疼痛的持续或加重。

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