住院医师规培考试宝典2019黑龙江住院医师规培(急诊科)考试模拟题库(AH1)

1. [多选题]急性左心衰竭表现为

A. 咳大量脓痰
B. 面色发红
C. 呼吸频率增快
D. 突发呼吸困难
E. 端坐位

2. [单选题]胸外按压时的按压频率为

A. 105次／分
B. 85次／分
C. 100次／分
D. 95次／分
E. 90次／分

3. [单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A. 克雷白杆菌
B. 草绿色溶血性链球菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠杆菌

4. [单选题]以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是

A. 结核病
B. 结节病
C. 石棉沉着病
D. 支气管癌
E. 硅沉着病(原称矽肺)

5. [单选题]以下不是休克性肺炎临床表现的为

A. 四肢厥冷、出冷汗
B. 面色苍白、烦躁不安
C. 尿量增多
D. 不发热或仅有低热
E. 血压下降、脉压减小

6. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者平板运动试验
C. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
D. 安排患者立即行冠状动脉造影
E. 安排患者检查超声心动图

7. [单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

A. 糖皮质激素
B. 色苷酸钠
C. 抗胆碱能类
D. 茶碱类
E. 钙离子拮抗剂

8. [单选题]原发性高血压患者的血管病变是

A. 主动脉的粥样硬化
B. 肾动脉病变
C. 脑动脉病变
D. 细小动脉硬化
E. 冠状动脉粥样硬化

9. [单选题]髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是

A. 髋关节呈过屈畸形
B. 患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
C. 患肢增长，髋关节呈过伸畸形
D. 患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形
E. 患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形

10. [单选题]可确诊支气管扩张的诊断方法为

A. 支气管镜检查&039;
B. 肺部前后位X线片
C. 用上述检查方法均无效
D. 支气管造影
E. 详细的病史

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

解析：髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

10.正确答案 ：AD

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