2019住院医师规培考试宝典山西住院医师规培(神经外科)往年考试真题(AG8)

1. [单选题]头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过

A. 20小时
B. 16小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时

2. [单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是

A. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
B. 由于头皮完整撕脱，一般出血量不大
C. 伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮，瓣复位再植
D. 伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
E. 伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植

1.正确答案 ：E

解析：头皮裂伤时，若帽状腱膜已破，头皮伤口将全部裂开；帽状腱膜未破，头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小，出血往往凶猛。若不及时止血，严重者可在短时间内发生休克，甚至死亡。急救时可用手掌压迫或加压包扎，即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创，创缘略加修剪即可，血管不必结扎，仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织，就能完全止血；若创口污染轻，清创比较彻底，即使伤后72小时内仍可考虑做头皮缝合，但应置乳胶膜引流。遇头皮缺损过多，清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创面。

2.正确答案 ：C

解析：多因发辫受机械力牵扯所致，严重时可撕脱整个头皮，导致失血性或疼痛性休克，一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/r91yz7.html