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[单选题]妊娠患者最不宜选用的降压药为
A. 利尿剂
B. α受体阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
[单选题]女,65岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是
A. 胸部X线片
B. 心肌核磁显影
C. 冠状动脉CT造影
D. 心电图
E. 超声心动图
正确答案 :E
解析:1.考虑二尖瓣关闭不全可能,多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法。做系列超声心动图可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。
[单选题]初孕妇。24岁,规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分,对该患者的处理是
A. 立即行人工破膜
B. 静滴缩宫素
C. 立即剖宫产
D. 会阴剪切
E. 无须处理
正确答案 :A
解析:患者初产妇,已经12小时宫缩,胎儿下降位置可S+l,紧急处理为破膜。宫口开3cm以上,无头盆不称,胎头已经衔接,行人工破膜。
[单选题]初乳指产后几日内分泌的乳汁
A. 2
B. 4
C. 6
D. 7
E. 10
正确答案 :D
解析:初乳是指产后7日分泌的乳汁,因含β-胡萝卜素呈淡黄色,含较多有形物质,故质稠。初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多,还含有多种抗体,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量较成熟乳少,板易消化,是新生儿早期最理想的天然食物。答案选D。
[单选题]治疗胆绞痛宜首选
A. 哌替啶(度冷丁)
B. 去痛片
C. 阿托品
D. 阿托品+哌替啶
E. 丙胺太林
正确答案 :D
解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,具有良好的解除平滑肌痉挛作用,常用于内脏绞痛,但对胆道平滑肌痉挛缓解疗效较差,单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以产生协同作用,较好地缓解胆绞痛;哌替啶具有中枢镇痛作用,但能提高平滑肌张力,治疗浓度能使胆道平滑肌收缩,oddi括约肌痉挛,胆汁排出受阻,至胆内压增高,可引起腹部不适甚至胆绞痛,因而对胆绞痛患者不应单独应用。故本题选D。
[单选题](2012)微血栓的主要成分是
A. 血小板
B. 白蛋白
C. 纤维素
D. 红细胞
E. 白细胞
正确答案 :C
解析:透明血栓(hyaline thrombus)这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,见于弥散性血管内凝血。
[单选题]女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3个/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
A. 低磷饮食
B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食
正确答案 :D
解析:蛋白尿伴有高血压、肾功能不全,提示慢性肾小球肾炎可能性大。慢性肾功能不全者应予优质低蛋白饮食,减少氮质摄入。
[单选题]以上疾病,属于弥漫性结缔组织病的是
A. 骨关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热
D. 痛风
E. 类风湿关节炎
正确答案 :E