某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒

[单选题]某医院腹腔镜室，由于患者较多，腹腔镜反复使用，清洗匆忙，消毒时间为几分钟，经监测发现腹腔镜管道有致病菌，其直接原因是

A. 清洗充分，刷洗到位
B. 酶清洗液多次使用
C. 腹腔镜部件复杂，不能拆卸
D. 消毒液浓度不够
E. 浸泡消毒时间不足，只达到高水平消毒，未达到灭菌效果

正确答案 ：E

解析：内镜清洗步骤、方法及要点包括：①水洗；②酶洗：附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟，酶洗液应当每清洗1条内镜后更换；③清洗应注意排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟，故选E。

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[单选题]输卵管妊娠下列说法正确的是

A. 以间质部妊娠最常见
B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
C. 输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因
D. 阴道流血少，不易导致失血性休克
E. 后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

正确答案 ：C

解析：导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

[单选题]患儿被结核菌感染后，如病灶内结核菌多，毒力大，变态反应过强时，表现为

A. 病情局限
B. 结核播散
C. 局部蔓延
D. 病情严重，死亡率高
E. 不发病

正确答案 ：B

[单选题]急性脓胸最主要的原发灶来自

A. 肺部
B. 腹腔
C. 肝脏
D. 膈下
E. 盆腔

正确答案 ：A

[单选题]足月新生儿生理性黄疸血胆红素最高不超过

A. 85.5μmol／L
B. 171μmol／L
C. 205μmol／L
D. 256.5μmol／L
E. 342μmol／L

正确答案 ：C

解析：新生儿在生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周，血清胆红素足月儿不超过205.2μmol／L(12mg／dl)，早产儿＜257μmol／L(15mg／dl)。

[单选题]50%支气管哮喘患者的发病年龄在

A. 12岁以前
B. 18岁以前
C. 20岁以前
D. 18岁以后
E. 30岁以后

正确答案 ：A

解析：我国调查资料显示支气管哮喘儿童发病率高于成年人。以1～6岁患病较多，3岁以下起病占50%。

[单选题]系统性红斑狼疮的发病机制是

A. 自身免疫
B. 烈日暴晒
C. 烟酒过多
D. 劳累过度
E. 药物过敏

正确答案 ：A

解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。其发病机制与自身免疫有关。

[单选题]口服避孕药的女性，提示其停药的指征是

A. 月经量减少
B. 月经量增多
C. 突破性出血
D. 类早孕反应
E. 闭经

正确答案 ：E

解析：连续发生两个月停经，应考虑更换避孕药种类。更换药物后仍无月经来潮，或连续发生3个月停经者，应停止服用避孕药，因此E是正确答案。月经量减少或是增多、突破性出血、类早孕反应均是药物副反应，一般不用停药。

[单选题]适用于骨牵引的是

A. 小儿股骨干骨折者
B. 急性化脓性关节炎患肢制动
C. 手术前临时固定患肢
D. 预防骨肿瘤所致病理性骨折
E. 颈椎骨折伴有脊髓损伤者

正确答案 ：E

解析：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定和休息的作用。适应证 ：①成人肌力较强部位的骨折；②不稳定性骨折、开放性骨折；③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；④学龄儿童股骨不稳定性骨折；⑤颈椎骨折与脱位；⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折；⑦手术前的准备；⑧关节挛缩畸形者；⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证： ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。

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