男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状

[单选题]男性，68岁。慢性咳喘20余年，痰多、黏稠而不易咳出。近年来症状加重，动则气急就诊。体检：消瘦，端坐位，双手撑床，双肩高耸。吸气时见胸锁乳突肌及上胸部肌肉收缩，两肺哮鸣音。心脏（-），该患者出现呼吸困难是属于

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息呼吸困难

正确答案 ：C

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[单选题]CD4／CD8比值降低见于

A. 变态反应
B. 艾滋病
C. 病毒性感染
D. 自身免疫性疾病
E. 恶性肿瘤

正确答案 ：B

[单选题]肾病综合征并发感染，防治正确的是

A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素

正确答案 ：C

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

A. P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B. P-P频率40～150／min常为60～100／min
C. 同导联P-P差额<0．16s或0．12s
D. P-R间期<0．12s
E. P-P频率60～100／min

正确答案 ：ACE

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压26.4／13.6kPa（198／102mmHg）应选何药

A. 异丙肾上腺素
B. 硝普钠
C. 利血平
D. 洛贝林
E. 卡托普利

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，65岁。反复咳嗽，咳白黏痰10年，喘息4年，加重1周。检查：双肺干、湿性啰音，肺功能测定残气量／肺总量>40%，其可能的诊断为

A. 慢性单纯型支气管炎急性发作期
B. 慢性单纯型支气管炎迁延期
C. 慢性喘息型支气管炎急性发作期
D. 慢性喘息型支气管炎迁延期
E. 慢性喘息型支气管炎缓解期

正确答案 ：C

[单选题]先天性心脏病中呈双期连续性分流者为

A. 房室间隔缺损
B. 完全性心内膜垫缺损
C. 法洛四联症
D. 艾森曼格综合征
E. 动脉导管未闭

正确答案 ：E

[单选题]可发生剧烈的变态反应，即Koch现象的是

A. 经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
B. 结核病增生为主要病变
C. 干酪坏死病变
D. 粟粒型肺结核
E. 原发综合征

正确答案 ：A

解析：如果用结核菌注入4～6周前已受少量结核菌感染的豚鼠体内，这种再感染会引起局部剧烈的变态反应，但易于愈合，且无全身播散，这与初感染反应不同。这种机体对结核菌再感染与初感染不同反应的现象称为科赫(Koch)现象。

[单选题]肾病综合征最初的改变是

A. 大量蛋白尿>3.5g/24h
B. 高脂血症
C. 高度水肿
D. 低蛋白血症
E. 肾功能不全

正确答案 ：A

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