闭合性肋骨骨折，出现下列哪项提示可能合并张力性气胸 ( )

[单选题]闭合性肋骨骨折，出现下列哪项提示可能合并张力性气胸 ( )

A. 伤侧肺呼吸音减弱
B. 伤侧肺有啰音
C. 伤侧胸部剧痛
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸腔积液

正确答案 ：D

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[单选题]男性，38岁。贲门失弛缓症10年，近1个月症状加重，反复呕吐。根据患者病情，目前宜采取的治疗是

A. 食管末端切除，食管胃吻合术
B. 食管末端成形术
C. 食管下段及贲门肌层切开术
D. 食管球囊扩张治疗
E. 应用平滑肌松弛剂

正确答案 ：C

[单选题]下列食管憩室的临床特点，不正确的是

A. 是一种常见的后天性疾病，以成年人最为多见
B. 按发病机制分为内压性憩室和牵引性憩室
C. 按其发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室
D. 纤维食管镜检查即可明确诊断
E. 因可引起反流和误吸，也可发生感染、出血、穿孔和癌变，应手术治疗

正确答案 ：D

解析：纤维食管镜检查有造成憩室穿孔的危险，只有需与其他疾病鉴别时，方可施行。最常用的吞钡造影可见钡剂进入憩室即可明确诊断。

[单选题]患者男，35岁，左小腿疼痛2天伴发热。查体：左小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边界清楚，隆起，皮温增高。局部可见硬结、水肿，压痛明显。最可能诊断是

A. 疖
B. 痈
C. 急性蜂窝织炎
D. 丹毒
E. 急性淋巴结炎

正确答案 ：D

解析：丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒战不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。

[单选题]男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成

A. 主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B. 主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C. 肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D. 肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E. 肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

正确答案 ：C

[单选题]单心室最常见的解剖类型是( )

A. 左室型单心室伴D-TGA
B. 左室型单心室伴L-TGA
C. 不定型单心室
D. 右室型单心室
E. 心室大动脉连接一致的左室型单心室

正确答案 ：B

[单选题]关于急性脓胸的症状、体征及X线表现，下列哪项是错误的

A. 常在急性肺部炎症好转后，再出现急性中毒症状
B. 患侧胸部叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失
C. 大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影，纵隔向患侧移位
D. X线检查示肺组织受压，胸膜腔积液呈外高内低的弧形影
E. X线检查示胸膜反应及肋膈窦消失

正确答案 ：C

解析：大量积液使患侧胸部呈现大片均匀阴影，纵隔应该是在被推移后向健侧移位。

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