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[单选题]阿托品中毒时可用下列何药治疗
A. 毒扁豆碱
B. 酚妥拉明
C. 东莨菪碱
D. 后马托品
E. 山莨菪碱
[单选题]男,60岁。直肠癌切除术后4天,晨起时突发左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛。最可能的诊断是左下肢
A. 动脉栓塞
B. 淋巴水肿
C. 大隐静脉曲张
D. 血栓性浅静脉炎
E. 深静脉血栓形成
正确答案 :E
解析:患者有手术史,可能是在手术过程中造成下肢血管或神经的损伤形成深静脉血栓。再加上有左下肢肿胀,左腿皮温增高,股三角区有深压痛证实了是深静脉血栓。故选E。
[单选题]男,32岁。因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体:呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。最可能的诊断是
A. 细菌性食物中毒
B. 可溶性钡盐中毒
C. 有机磷杀虫剂中毒
D. 中暑
E. 菌痢
正确答案 :C
解析:有机磷农药中毒时可出现毒蕈碱样症状,有恶心、呕吐、腹痛、多汗、腹泻、尿频、便失禁等表现,心跳减慢,瞳孔针尖样缩小。支气管痉挛和分泌物增加,咳嗽,气促,严重者可出现肺水肿。烟碱样症状,肌纤维颤动。中枢神经系统症状,可出现头晕、意识障碍等中毒表现。根据题中叙述应选C。
[单选题]终止心室颤动最有效的方法是( )
A. 静脉推注利多卡因
B. 静脉滴注胺碘酮
C. 同步直流电除颤
D. 同步交流电除颤
E. 非同步直流电除颤
正确答案 :E
解析:终止心室颤动最有效的方法是用200J能量进行非同步直流电除颤。
[单选题]不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
A. 新鲜冰冻血浆
B. 浓缩血小板
C. 洗涤红细胞
D. 浓缩白细胞
E. 悬浮红细胞
正确答案 :A
解析:输血相关移植物抗宿主病是由于免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受试者体内后,输入的淋巴细胞成为移植物并增殖,对受血者的组织起反应。对用于骨髓移植、加强化疗或放射疗法的患者所输注的含淋巴细胞的血液成分,应经γ射线辐照等物理方法去除免疫活性淋巴细胞。除冰冻血浆外,全血、各种红细胞制剂及浓缩血小板、单采血小板、粒细胞制剂等均需辐照处理。
[单选题]男,19岁,春季常突然发作呼吸困难,经咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,查体是不用听诊器亦可听到的啰音是
A. 鼾音
B. 羊鸣音
C. 哨笛音
D. 哮鸣音
E. 痰鸣音
正确答案 :D
解析:患者既往有哮喘病史,听诊比较明确的有哮鸣音
[单选题]女,60岁。绝经8年后阴道不规则流血1个月。糖尿病病史4年。查体:体重87kg,子宫如孕2个月妊娠大小,稍软。B超示子宫膜1.8cm,其内深及1.2cm×0.8cm不均质回声光闭,有丰富血流信号。最可能的诊断是( )
A. 子宫内膜癌
B. 子宫内膜炎
C. 子宫内膜瘤
D. 黏膜子宫肌瘤
E. 子宫内膜息肉
正确答案 :A
解析:子宫内膜癌常见症状:女性不孕、月经量多、性交疼痛、腹痛、尿频等。早期症状:①子宫内膜异位症的临床表现为不孕。子宫内膜异位到输卵管后可能会致使管腔出现堵塞现象。直接导致受精卵无法通行出现不孕;②痛经:痛经属于继发性痛经。继发性疼痛就是在出现内膜异位以后,在之前通常没有疼痛感觉,并严重到影响女性正常的生活;③月经变多:在月经周期时,发现自己的月经量有明显的增多情况,月经的经期通常会明显的延长的子宫内膜异位症的症状;④不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕;⑤膀胱症状:通常见子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱黏膜时,就会出现周期性血尿;⑥性交疼痛:经常出现于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,导致周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重;⑦大便坠胀:通常出现于月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。
[单选题]下列哪种激素不是腺垂体激素
A. ACTH
B. TRH
C. GH
D. PRL
E. FSH
正确答案 :B
解析:腺垂体是体内很重要的内分泌腺生长激素(GH)促激素包括促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和促性腺激素(GTH)。催乳素(PRL)促黑激素(MSH)
[单选题]诊断胎儿窘迫的可靠依据是
A. 宫缩时胎心率减慢,宫缩周期可恢复
B. 胎儿头皮血pH7.28
C. 胎心监护出现多次变异减速
D. 胎动时胎心率170次/分
E. 胎心监护出现频发晚期减速
正确答案 :E
解析:急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为:①产时胎心率异常:正常胎心率为110~160bpm,当胎心基线率<100bpm,基线变异≤5bpm,伴频繁晚期减速或重度变异减速时提示胎儿缺氧严重。②胎动异常。③羊水胎粪污染。④酸中毒,pH<7.20。变异减速是由于宫缩时脐带受压、迷走神经兴奋所致,可迅速恢复正常,不是胎儿窘迫的诊断指标。
[单选题]有可能引起高钾血症的是
A. 卡托普利
B. 双嘧达莫(潘生丁)
C. 低分子肝素
D. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)
E. 呋塞米(速尿)
正确答案 :A
解析:卡托普利可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。