住院医师规培考试宝典广西住院医规培师(胸心外科)考试模拟试卷(AD8)

1. [单选题]女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大

A. 食管平滑肌瘤
B. 食管下段癌
C. 食管炎
D. 食管瘢痕性狭窄
E. 贲门失弛缓症

2. [单选题]输血后非溶血性发热反应的常见原因是（ ）

A. 污染
B. 致热原
C. 感染
D. 过敏反应
E. 血液凝集

3. [单选题]继发性肝癌诊断的关键是

A. 放射性核素扫描
B. 血清甲胎蛋白测定
C. CT检查
D. 肝动脉造影检查
E. 查清原发癌灶

4. [多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 并发重症胰腺炎
B. 诊断明确且绞痛剧烈
C. 并发胆汁性腹膜炎
D. 并发胆道大出血
E. 并发肝多发脓肿

5. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
B. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
C. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
D. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

6. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 立即
B. 1小时
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时

7. [单选题]女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是

A. 髋关节脱位
B. 髋关节脱位合并闭孔神经损伤
C. 髋关节脱位合并股神经损伤
D. 髋关节骨折
E. 髋关节脱位合并坐骨神经损伤

8. [单选题]以下哪项不是电视胸腔镜下胸交感神经切断治疗原发性手足多汗症的常见并发症

A. 代偿性多汗
B. 乳糜胸
C. 气胸
D. Honor综合征
E. 血胸

9. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 手法复位
C. 患肢石膏固定
D. 口服利尿药
E. 夹板固定

10. [单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括

A. 疼痛为持续性，阵发加重
B. 腹部有孤立胀大的肠袢
C. 全腹膨胀
D. 呕吐物为血性液
E. 有腹膜刺激征或固定压痛

1.正确答案 ：E

解析：贲门失弛缓症多见于20～50岁，女性稍多。多数病程较长，症状时轻时重，发作常与精神因素有关。主要症状为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感。食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面。

2.正确答案 ：B

解析：输血后发热应警惕溶血，若不是溶血，最常见原因为致热原所致发热，污染少见。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：踝关节活动障碍，说明胫神经及腓总神经都有损伤，而胫神经和腓总神经为坐骨神经的终末支，而且髋关节弹性固定，说明髋关节有脱位可能。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

10.正确答案 ：C

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