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[多选题]警惕发生前臂骨筋膜室综合征，应密切观察是否有"5P"征象，"5P"征象包括
A. 剧烈疼痛
B. 患肢苍白
C. 肌肉麻痹
D. 患肢坏死
E. 感觉异常
[多选题]急性肾功能衰竭少尿期水、电解质、酸碱失衡类型有
A. 低血磷
B. 代谢性酸中毒
C. 水中毒
D. 低血钠
E. 高血钾
正确答案 ：BCDE
解析：水电解质和酸碱平衡紊乱 ①水中毒：体内水分大量积聚，致使细胞外和细胞内液间隙均扩大，引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。 ②高钾血症：少尿后2～3d，血清钾便开始增高，4～5d可达危险的高度，是少尿无尿阶段最严重的电解质失调，为ARF死亡的常见原因之一。 ③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。 ④代谢性酸中毒。 ⑤代谢物积聚：蛋白代谢终末产物不能经肾排泄，留存体内，从而发生氮质血症。
[多选题]历史上护士的形象包括 ( )
A. “母亲”形象
B. 教师的形象
C. 民间形象
D. 宗教的形象
E. 仆人的形象
正确答案 ：ACDE
解析：古代的护士形象 ①母亲形象 — 温柔、慈祥 ②宗教形象 — 强调爱心、仁慈 ③奴仆
[多选题]有效的控制系统具有的特等除适时适度控制外还有
A. 员工认可
B. 行政控制
C. 主观控制
D. 客观控制
E. 自我控制
正确答案 ：AE
[多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。
A. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
B. 确保管道密封
C. 注意无菌操作
D. 妥善固定
E. 注意水柱波动
正确答案 ：BCDE
[多选题]术后疼痛的护理正确的是
A. 在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂
B. 减少切口张力和震动
C. 妥善固定各类导管
D. 指导患者听音乐、数数字
E. 指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位
正确答案 ：ABCDE
解析：麻醉作用消失后，病人便开始感到伤口疼痛，24小时内疼痛较为明显，24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1～2日内按医嘱每间隔4～6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状，但个体差异确实很大。首先，护士应对病人的疼痛作出正确评估，必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标，根据情况全面评价镇痛效果，以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱，更不可让病人“忍受”疼痛。
[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起
A. 营养不良
B. 代谢性碱中毒
C. 脱水
D. 代谢性酸中毒
E. 高血钾
正确答案 ：ABC
解析：大量氢离子和氯离子随胃液吐出，血液中氯离子降低；碳酸氢离子增加，造成代谢性碱中毒。钾除呕吐丢失外，随尿大量排出，可以出现低血钾。因此，低钾低氯性碱中毒是幽门梗阻患者中较为多见。
[多选题]有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪几项是正确的
A. 局部不一定扪及肿块
B. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现
C. 常易出血和形成溃疡
D. 可出现淋巴和血行转移
E. 疼痛为初发症状
正确答案 ：ABCD
解析：癌症局部有肿块，疼痛，溃疡，出血，梗阻等症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等。
[多选题]包扎疗法适用于
A. 污染较重的躯干烧伤
B. 小儿或躁动的患者
C. 门诊患者
D. 头、颈部烧伤
E. 污染较轻的四肢浅度烧伤
正确答案 ：BCE
解析：污染较重的伤口包扎可加重伤口深部的感染，B不可选。所有烧伤创面都不适于包扎，D不可选。
[多选题]手术后患者的观察重点是 ( )
A. 出血
B. 输液反应
C. 疼痛
D. 伤口情况
E. 血压
正确答案 ：ADE
解析：对手术后病人应了解手术性质、麻醉种类、术中情况等，根据手术的特点进行观察和监护。大手术后和全身麻醉未清醒病人须严密观察血压、脉搏、呼吸等生命体征，注意观察病人有无呼吸道阻塞、窒息、出血、休克等情况。对周围循环尚未稳定或疑有内出血的病人，须每15－30分钟测量一次血压、脉搏直至情况稳定。
