临床助理医师笔试考试试题(AI3)

1. [单选题]DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是

A. 输浓缩血小板
B. 输新鲜全血
C. 氨基己酸
D. 肝素
E. 输新鲜血浆

2. [单选题]家族性息肉首选

A. 开腹手术
B. 肛门镜下显微手术
C. 扩肛后拖出切除
D. 内镜下摘除
E. 内镜下圈套电灼切除

3. [单选题]患者，男，44岁。肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常。首选的治疗方案是

A. 肿瘤局部无水酒精注射
B. 肿瘤局部放射治疗
C. 介入治疗
D. 手术切除
E. 全身化学治疗

1.正确答案 ：D

解析：1.肝素治疗的适应证：①DIC高凝期。②微血管栓塞表现明显者。③消耗性低凝期患者病因不能及时除去者，补充凝血因子的情况下使用，纤溶亢进为主者不宜使用肝素。

2.正确答案 ：A

解析：家族性患者治疗时，针对全结肠密集分布型息肉，如息肉无恶变，应行全结肠切除，将回肠做成J字或W形贮袋与肛管吻合。如息肉有恶变，可行全结肠切除、回肠造口术，并且根据息肉恶变的不同部位做相应部位的淋巴结清扫、根治术。故本题答案为C。

3.正确答案 ：C

解析：肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，不能手术切除，原则上不作全身化疗，对未经手术而估计不能切除者，也可行放射介入治疗，即经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞，常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等，有一定姑息性治疗效果，常可使肿瘤缩小，部分患者可因此获得手术切除的机会。

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