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[单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是
A. 与房室交界区自律性增高有关
B. 是一种生理保护机制
C. 房室传导阻滞时可出现
D. 与迷走神经张力增高有关
E. 显著窦性心动过缓时可出现
[单选题]患者男性,28岁,乏力,气短,下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声心动图表现应不包括
A. 房室瓣开放幅度减低,表现为“大心腔,小开口”
B. 室壁运动弥漫性减弱
C. 二尖瓣、三尖瓣反流
D. 主动脉瓣提前关闭
E. 二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大
正确答案 :D
解析:主动脉瓣提前关闭现象常发生于梗阻性肥厚型心肌病。由于左心室流出道狭窄,产生流出道压差,血流在左心室流出遭受阻,主动脉瓣收缩中期提前关闭,收缩晚期再次开放。
[单选题]关于左室特发性室性心动过速的描述,不正确的是
A. 多起源于左室间隔部
B. 心电图表现为左束支阻滞图形伴电轴右偏
C. 患者一般无器质性心脏病
D. 对维拉帕米敏感
E. 可通过射频消融术治愈
正确答案 :B
解析:左室特发性室性心动过速(以往称为分支型室性心动过速)在临床并非少见,目前其发生机制尚不完全清楚,多与折返机制有关。大多起源于左室间隔部,心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴左偏。患者常有反复发作病史,心脏一般无器质性病变。对反复发作且有黑嚎、晕厥患者,应选择射频消融术治疗。
[单选题]以下为CK升高的原因,但应除外
A. 心肌炎
B. 剧烈运动
C. 脑损伤
D. 心肌梗死
E. 肺炎
正确答案 :E
解析:肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织,一般不会引起CK升高。
[单选题]关于预激综合征的表述,不正确的是
A. 常规心电图delta波可间歇出现
B. 常规心电图delta波可持续出现
C. 常规心电图可不出现delta波
D. 常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能
E. 常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能
正确答案 :E
解析:潜在性房室旁路常规心电图可以无delta波,但有前传功能。
[单选题]U波倒置可见于下列情况,但除外
A. 低钾血症
B. 高血压所致左心室肥大
C. 瓣膜病所致左心室肥大
D. 心肌缺血
E. 变异型心绞痛
正确答案 :A
解析:U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。低血钾延长3相动作电位时程,可使U波振幅增加,一般不引起U波倒置。
[单选题]每搏排出量的正常值范围约为
A. 40~70ml
B. 50~80ml
C. 60~90ml
D. 80~110ml
E. 90~120ml
正确答案 :C
[多选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是
A. 高血压/左心室肥厚
B. 主动脉瓣病变
C. 急性心肌梗死
D. 急性左心衰
E. 以上都不是
正确答案 :ABCD
解析:上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常,心电图可表现为二尖瓣型P波,但并不一定有左心房肥大。
[单选题]右冠状动脉支配
A. 右心房、右心室前壁大部分
B. 右心室侧壁和后壁的全部
C. 左心室后壁的一部分和室间隔后1/3
D. 左束支的后半、房室结(93%)和窦房结(60%)
E. 以上均是
正确答案 :E
[单选题]有关起搏器术语的表述,正确的是
A. 感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度
B. 起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压
C. 起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程
D. AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期
E. 以上都是
正确答案 :E