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[单选题]X线钡餐检查不能诊断( )
A. 胃窦胃炎
B. 胃溃疡
C. 胃体胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球后溃疡
[单选题]十二指肠溃疡患者,有轻度腹泻、青光眼和高血压,应选用下列何种药物治疗( )
A. 氧化镁
B. 生胃酮
C. 颅痛定
D. 阿托品
E. 硫糖铝
正确答案 :E
[单选题]上消化道出血并肝性脑病,清除肠内积血、减少血氨形成的最佳治疗方法是 ( )
A. 弱酸性液灌肠
B. 50%的硫酸镁导泻
C. 弱碱性液灌肠
D. 中性液灌肠
E. 肥皂水灌肠
正确答案 :A
[单选题]男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是
A. 脾肾静脉分流术
B. 曲张静脉套扎术
C. 单纯脾切除术
D. 门腔静脉分流术
E. 脾切除加贲门周围血管离断术
正确答案 :E
解析:该患者既往曾有食管静脉曲张破裂上消化道出血的病史,为预防曲张静脉再次破裂出血,应选择手术治疗,将贲门周围血管离断;又因患者有脾大,脾功能亢进,亦应行脾切除术。
[多选题]在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是
A. 所有血浆蛋白分子均较大,不能通过滤过膜上的孔
B. 肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
C. 滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔
D. 滤过膜上有带负电荷的酰基,可以排斥血浆蛋白
正确答案 :ABCD
解析:1.肾小球滤过膜通透性的大小可以用它所允许通过的物质分子量大小来衡量。血浆中小分子物质很容易通过滤过膜上各种大小孔道;但大分子物质,如分子量为69000的血浆白蛋白则很难通过,而且还存在涎蛋白的选择性阻挡作用,因而它在滤液中的浓度不超过血浆浓度的0.2%;分子量超过69000的球蛋白、纤维蛋白原等根本不能通过滤过膜。此外,血浆中分子量为64000的血红蛋白,本可以滤过,但它是与珠蛋白结合成为复合物形式存在,因而也不能通过。2.正常情况下滤过膜通透性比较稳定,只有在病理情况下才发生改变而影响尿的成分。例如肾小球炎症或缺氧时,常伴有蛋白尿。过去认为这是滤过膜通透性增大所致。蛋白尿的出现是由于病变使滤过膜上带负电荷的涎蛋白减少或消失,对带负电荷白蛋白的同性电荷相斥作用减弱,使白蛋白易于滤过所致。3.肾小球的滤过是通过两种功能来实现的,一是肾小球的机械屏障功能,二是肾小球的电荷屏障功能。电荷屏障是指肾小球还有一种让带正电荷的物质通过的能力,以确保带负电荷的物质留在血液中。结合题干ABCD符合本题特点。
[单选题]下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
A. 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B. 卧位可加重
C. 腹压增高时可加重
D. 弯腰时可加重
E. 常进餐后半小时出现
正确答案 :E
[单选题]心电图上表现为心室律不规则的是
A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 心房扑动伴2:1传导
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 一度房室传导阻滞
正确答案 :A
[单选题]人体含量最多的免疫球蛋白是
A. IgG
B. IgD
C. IgM
D. IgA
E. IgE
正确答案 :A
[多选题]五苓散的药物组成是( )
A. 泽泻
B. 桂枝
C. 茯苓
D. 白术
E. 猪苓
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
A. 针刺人中穴
B. 卧床时头部抬高
C. 立即起针
D. 饮适量温水或热茶
E. 必要时配合其他急救措施
正确答案 :B