2020外科江苏住院医师规培备考模拟试题(E0)

1. [单选题]男，35岁，体重50kg，双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ度烧伤，第一个24小时补液总量为

A. 7500ml
B. 8500ml
C. 9500ml
D. 6500ml
E. 5500ml

2. [单选题]男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是

A. 胸腔闭式引流术
B. 胸廓改形术及病肺切除术
C. 胸廓改形术
D. 支气管瘘口缝合术
E. 胸膜纤维板剥脱术

3. [单选题]急性乳房炎的常见致病菌是

A. 脆弱类杆菌
B. β-溶血性链球菌
C. 变形杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠杆菌

4. [多选题]获得神经传导满意阻滞的局麻药应具备 ( )

A. 必须有充分的时间
B. 必须有三个以上的神经节受到阻滞
C. 必须溶于水
D. 必须达到足够浓度
E. 有适合的酸碱度(pH)

5. [单选题]能用于常规查体，且能发现早期肾癌的简便方法是

A. 排泄性尿路造影
B. B超检查
C. 逆行性尿路造影
D. MRI检查
E. CT检查

6. [多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是( )

A. 血压升高
B. B超提示肾包膜下血肿
C. 腹部肌紧张和压痛，伴有高热
D. 血尿加重
E. 腰部包块持续增大，疼痛加重

7. [单选题]肾癌的三大典型症状是

A. 血尿、发热和疼痛
B. 血尿、肿块和疼痛
C. 肿块、血沉快和高血压
D. 肿块、发热和高血压
E. 血尿、肿块和高血压

8. [单选题]早期即可发生淋巴转移的最常见肺癌是

A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 鳞腺癌
D. 大细胞癌
E. 腺癌

9. [单选题]医学伦理学是

A. 研究医疗人际关系的学科
B. 研究人与人之间关系的科学
C. 研究人与社会之间关系的科学
D. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
E. 研究科学道德或科学哲学的学科

10. [单选题]有关项痈的临床表现和处理正确的是

A. 全身症状不明显
B. 切开引流要彻底
C. 感染易局限
D. 可不需应用抗生素
E. 可穿刺引流

1.正确答案 ：D

解析：该患者烧伤面积为18％+27％+5％+13％＝63％，第一个24小时补液量＝50×63×1.5+2000＝6725ml，B答案接近。

2.正确答案 ：B

解析：患者有支气管扩张，伴肺不张，同时又有慢性脓胸，对此类病人进行手术，应既要切除病肺，又要消除慢性脓胸引起的残腔，故手术以胸廓改形术加病肺切除为宜。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：CDE

解析：肾损伤患者在保守治疗期间发生以下情况时，需手术治疗：经积极抗休克后生命体征仍未见改善，提示有内出血；血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低；腰腹部肿块明显增大；有腹腔脏器损伤的可能。然而血压升高和肾包膜下血肿都不是肾损伤早期手术适应证。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：项痈是颈后方的急性化脓性感染，不易局限，沿皮下蔓延，局部疼痛和肿胀明显，全身感染症状重，早期治疗可用硫酸镁湿敷，一旦脓肿形成应尽早切开彻底引流，不应穿刺引流，并全身应用大剂量抗生素。

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