住院医师规培考试宝典麻醉科江苏住院医师规培专业考试试题(D6)

1. [单选题]男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A. 倾倒综合征
B. 慢性输入袢综合征
C. 急性输入袢梗阻
D. 输出袢梗阻
E. 吻合口梗阻

2. [单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 18周岁至45周岁
B. 16周岁至40周岁
C. 18周岁至55周岁
D. 18周岁至28周岁
E. 18周岁至60周岁

3. [单选题]风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻

A. 急性肺水肿发作
B. 肝肿大压痛
C. 心率增快
D. 胃肠道淤血症状
E. 心尖区舒张期隆隆样杂音

1.正确答案 ：B

解析：慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

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