【导言】考试宝典发布"让病人看20张图片再叫病人说故事,是"考试试题下载及答案,更多云南住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]让病人看20张图片再叫病人说故事,是
A. 主题统觉测验
B. 人格调查
C. 主观性测验
D. 墨迹测验
E. 客观性测验
[单选题]常染色体显性遗传多囊肝、多囊肾的临床表现一般很少出现
A. 尿路感染
B. 贫血
C. 高血压
D. 肝功能衰竭
E. 肉眼血尿
正确答案 :D
解析:多囊肾临床表现,只出现肾功能衰竭,不会出现肝功能衰竭。
[单选题]下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"(毛玻璃状)
A. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
B. ARDS终末期
C. 心源性肺水肿
D. 急性肺栓塞
E. 特发性肺间质纤维化
正确答案 :B
解析:ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影,呈"白肺"(毛玻璃状)。
[单选题]与肾上腺素比较,麻黄碱药理作用的特点是
A. 对代谢作用较强
B. 升压作用较强、中枢作用明显
C. 升压作用弱、持久,反复用药可出现快速耐受
D. 升压作用弱、维持时间短
E. 升压作用较强、中枢作用不明显
正确答案 :C
解析:麻黄碱与肾上腺素相似,激动α、β受体。强度弱于肾上腺素,但作用持续时间约为肾上腺素的10倍。中枢作用较强,反复用药可出现快速耐受(脱敏感)。
[单选题]胃溃疡的手术指征不包括
A. 不能除外恶变的溃疡
B. 复合溃疡
C. 年龄超过45岁的溃疡病人
D. 有穿孔病史者
E. 经4~6周正规内科治疗无效的溃疡
正确答案 :C
解析:胃溃疡手术治疗掌握较宽,如果病人的病情符合所列的前四项的任何一项,都有手术指征。病人因年龄超过45岁而不做手术,那是错误的。
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
A. 全身血管收缩
B. 血液内皮质激素增高
C. 尿液中排钠增加
D. 血压下降和心动过速
E. 肾小球滤过率明显下降
正确答案 :C
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]某患者,女,68岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术后影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理的
A. 双避冲突
B. 趋避冲突
C. 心理挫折
D. 双趋冲突
E. 多重趋避冲突
正确答案 :B
解析:趋避冲突:指人对同一事物同时产生相矛盾的动机,既向往得到它,又想拒绝避开它,如好吃糖的人既想吃它,又怕引起肥胖。
[单选题]下列哪一项不是壁厚型胆囊癌的CT特征性表现:( )
A. 增强扫描显示胆囊不规则增强
B. 胆囊壁均匀增厚超过3mm
C. 胆囊壁局限性不对称增厚
D. 肝门周围常有淋巴结转移
E. 胆囊壁弥漫性不规则增厚
正确答案 :B
[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
A. 无QT间期延长
B. QRS波群低电压和异常Q波
C. 传导阻滞
D. 各种类型心律失常
E. ST段抬高或下移
正确答案 :A
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
[单选题]对于原发淋巴瘤描述不正确的是
A. 周围水肿明显
B. 立体定向活检有重要价值
C. 均边界清楚
D. 幕上多见
E. 对放疗非常敏感
正确答案 :C
解析:颅内原发性淋巴瘤分为局灶性和弥散性浸润生长。实体病变边界不清,弥散性者有蛛网膜下腔扩张。病理检查肿瘤细胞浸润生长,远超出大体边界。