儿外科2020真题详细解析(A6)

1. [单选题]男，出生3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必需检查

A. 静脉肾盂造影
B. 腹部立位X线平片
C. 消化道造影
D. 排泄性膀胱尿道造影
E. 倒立侧位X线平片

2. [单选题]女孩，1岁5个月，于新生儿期右髋关节肿胀，切开引流治愈，现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortholani阴性，X线片右股骨头骨骺不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为

A. 髋内翻
B. 病理性髋脱位
C. 先天性髋脱位
D. 股骨头缺血性坏死
E. 髋臼发育不良

3. [单选题]正常足月儿的皮肤外观特点是

A. 肤色红润，皮下脂肪少
B. 肤色稍黄，皮下脂肪少
C. 肤色红润，皮下脂肪丰满
D. 肤色稍黄，毳毛少
E. 肤色苍白，皮下脂肪丰满

1.正确答案 ：E

解析：倒立侧位X线平片是肛门闭锁的常规检查。在会阴部皮肤凹陷处贴一金属标志物，病儿取侧位，倒置3分钟以便肠管空气抵达直肠盲端。X线管球放在病儿侧方，X线通过股骨大粗隆垂直照射。此种检查可以明确测出直肠盲端的位置，进行肛门闭锁分型。腹部立位X线平片观察有无消化道穿孔。排泄性膀胱尿道造影检查可以提示有无膀胱输尿管反流，以争取在肾功能受损害前就能矫治畸形。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：肤色红润、皮下脂肪丰满和毳毛少是正常足月儿的皮肤外观特点。

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