患者女性，50岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气。下

[单选题]患者女性，50岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气。下列护理措施不妥的是

A. 患者头部稍后仰，头部位置每1～2小时转动变换1次
B. 妥善固定导管，标明导管插入深度
C. 选择比导管略粗的牙垫
D. 气管套囊每隔4～6小时放气3～5分钟
E. 若呼吸道阻力过大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉

正确答案 ：E

解析： 若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，可将留在口腔外的过长导管剪掉 。

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[单选题]脑脓肿的最常见的病因是

A. 外伤性
B. 鼻源性
C. 血源性
D. 隐源性
E. 耳源性

正确答案 ：E

解析：通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。

[单选题]对于首次急性发作的腰椎间盘突出症病人，下列处理正确的是

A. 绝对卧床休息，包括床上大小便
B. 局部理疗
C. 局部注射醋酸泼尼龙
D. 牵引
E. 避免负重

正确答案 ：A

解析：非手术治疗适用于首次发病者、较轻者、诊断不清者以及全身及局部情况不宜手术者。发作期宜采取休息、制动，必要时绝对卧硬板床休息。

[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述错误的是

A. 病人肢体发冷时用热水袋
B. 有条件使用高压氧
C. 鼓励病人戒烟
D. 吗啡止痛
E. 指导病人做伯格运动

正确答案 ：A

解析：注意患肢保暖，并保持干燥，避免寒冷潮湿刺激，以免引起血管痉挛，加重肢体缺血缺氧。但也不可局部热敷，以免增加局部氧的消耗，加重组织缺血。

[单选题]病理改变主要在肾脏而出现症状却主要在膀胱的泌尿系统疾病是

A. 肾结核
B. 细菌性膀胱炎
C. 多囊肾
D. 肾癌
E. 肾结石

正确答案 ：A

解析：肾结核的典型症状不表现在肾而在膀胱。

[多选题]脑水肿患者使用冰槽时，体温降至30℃可导致 ( )

A. 意识不清
B. 组织水肿
C. 呼吸增快
D. 心室纤颤
E. 心房纤颤

正确答案 ：DE

解析：当体温 降至30℃时,降低脑部代谢,减少脑耗氧量,降低颅内压,脑的耗氧量为正常的 50%,导致心房纤颤和心室纤颤

[单选题]男性，36岁，因所乘汽车发生事故，头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口，口腔变形。送入医院。入院体检：伤员呈深昏迷，两侧瞳孔缩小如针尖，颈项后仰，四肢伸直且肌肉紧张，时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折，分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢，最少可到5次／分。体温38℃～39.5℃，脉搏105次／分，血压18/14kPa，颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是

A. 脑挫伤
B. 脑干损伤
C. 脑震荡
D. 脑水肿
E. 颅内血肿

正确答案 ：B

解析：原发性脑干损伤的患者，伤后常立即发生昏迷，轻者对痛刺激可有反应，重者昏迷程度深，一切反射消失。锥体束征是脑干损伤的重要体征之一。包括肢体瘫痪、肌张力增高，腱反射亢进和病理反射出现等。

[多选题]我国护理教育体系目前包括以下几个层次 ( )

A. 岗位培训
B. 中专
C. 研究生
D. 本科
E. 大专

正确答案 ：BCDE

解析：护理教育体系的层次结构 (1)中等护理教育 (2)护理专科教育 (3)护理本科教育 (4)护理研究生教育

[单选题]关于骨关节结核的叙述正确的是

A. 手术后即可停止抗结核药物治疗
B. 可形成寒性脓肿
C. 90%继发于肺外结核
D. 患者常出现高热、寒战
E. 以髋关节结核最为多见

正确答案 ：B

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿。

[单选题]急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为

A. 血压降低，脉搏增快，脉压变小
B. 血压降低，脉搏变缓，脉压变小
C. 血压升高，脉搏变缓，脉压变小
D. 血压升高，脉搏变缓，脉压增大
E. 血压升高，脉搏增快，脉压增大

正确答案 ：D

解析：颅内压升高时患者的生命体征是血压上升、脉搏缓慢有力，呼吸深慢

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