整形外科2020冲刺密卷详细解析(B6)

1. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 口服利尿药
B. 夹板固定
C. 立即手术
D. 手法复位
E. 患肢石膏固定

2. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 肿瘤
B. 肺结核
C. 梅毒
D. 麻风病
E. 淋病

3. [单选题]头颈部为好发部位的肿瘤

A. 以上全不是
B. 基底细胞癌
C. 以上全是
D. 恶性黑色素瘤
E. 皮肤鳞状细胞癌

1.正确答案 ：C

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

2.正确答案 ：B

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

3.正确答案 ：C

解析：皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位。

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