下列情况可有肺血减少的X线征象的是( )。

[单选题]下列情况可有肺血减少的X线征象的是( )。

A. 高血压性心脏病
B. 室间隔缺损
C. 原发性肺动脉高压
D. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：A、B、C、D四项肺血都增多。

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[单选题]增生型肠结核临床上最突出的特点是

A. 常有腹泻或腹泻与便秘交替
B. 因慢性肠穿孔而形成腹部包块或腹腔脓肿
C. 结核毒血症及肠外结核表现明显
D. 发生肠梗阻
E. 粪便中易查到结核杆菌

正确答案 ：D

解析：腹部肿块主要见于增生型肠结核，腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现，结核毒血症状多见于溃疡型肠结核，表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗。增生型肠结核病程较长，全身情况一般较好，无发热或有时低热。

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎

正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]原发性肾上腺皮质肿瘤与垂体库欣病致皮质醇增多症鉴别时，最重要的检查为

A. 血浆皮质醇测定
B. 尿游离皮质醇测定
C. 血浆皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验

正确答案 ：E

解析：大剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别原发性肾上腺皮质肿瘤与垂体库欣病致皮质醇增多症；小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

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