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[单选题]可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是
A. 肺动脉增粗
B. 左心耳突出
C. 左心室增大
D. 右心室增大
E. 以上均不是
[多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
A. 触发性房性心动过速
B. 自律性房性心动过速
C. 逸搏性房性心动过速
D. 折返性房性心动过速
E. 紊乱性房性心动过速
正确答案 :ABD
[单选题]窦性心律不齐的常见类型有
A. 呼吸性窦性心律不齐
B. 窦房结内游走性心律
C. 室性时相性窦性心律不齐
D. 非呼吸性窦性心律不齐
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]关于窦房结的描述,错误的是
A. 窦房结内有普肯耶细胞
B. 呈椭圆形
C. 窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下
D. 主要受左侧神经的支配
E. 血液供应来自窦房结动脉
正确答案 :D
解析:窦房结主要受右侧交感神经和迷走神经的支配。
[单选题]部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器,主要同时采集
A. Ⅰ、Ⅱ、V1~V6导联的心电信号
B. Ⅰ、aVF、V1~V6导联的心电信号
C. aVL、aVR、V1~V6导联的心电信号
D. aVR、aVF、V1~V6导联的心电信号
E. Ⅲ、aVF、V1~V6导联的心电信号
正确答案 :A
解析:目前市场上12导联同步心电图机的放大器有12通道和8通道两种。采用8通道放大器的12导联同步心电图机一般同时采集Ⅰ、Ⅱ、V1~V6导联的心电信号,其余肢体导联的心电信号可采用Einthoven公式推导,例如Ⅲ=Ⅱ-Ⅰ,aVF=Ⅱ-1/2Ⅰ,aVL=Ⅰ-1/2Ⅱ,aVR=-1/2(Ⅰ+Ⅱ)。
[单选题]患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是
A. 窦房结恢复时间
B. 诱发窦房折返性心动过速
C. 窦房结不应期
D. 窦房传导时间
E. 房室结前传文氏点
正确答案 :A
[单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述,不正确的是
A. P波增宽>0.12s且有切迹
B. 可出现间歇性二尖瓣型P波
C. 与左心房肥大心电图表现类似
D. 常伴有PR段偏移
E. P波呈双峰,峰间距≥0.04s
正确答案 :D
解析:上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变,称为不完全性房内(房间束)阻滞,诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。
[单选题]关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是
A. 该病是一种排除性、回顾性诊断
B. 心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病
C. 典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
D. 该病一般发生在年轻人及正常心脏者
E. 室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
正确答案 :D
解析:心动过速性心肌病可发生在各个年龄段以及正常和异常的心脏,心动过速能否引起心肌病主要取决于心动过速持续的时间、发作的频率。一般认为,心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病。临床研究发现,长期(>5年)、频发(>20%)室性期前收缩患者也是心动过速性心肌病的易感人群。
[单选题]关于一度房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A. 相对不应期延长并且>PP间距
B. 有效不应期极度延长,大于逸搏间期
C. 相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D. 有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E. 有效不应期延长
正确答案 :A
[单选题]DDD起搏器的第1个字母D代表
A. 心房、心室感知功能
B. 心房、心室起搏功能
C. 心房感知功能、心室起搏功能
D. 以上都不是
E. 心房起搏功能、心室感知功能
正确答案 :B
解析:DDD起搏器的第1个字母D代表心房(A)、心室(V)起搏功能,第2个字母D代表心房(A)、心室(V)感知功能,第3个字母D代表感知后的反应方式是抑制(I)或由心房触发心室起搏(T)。