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[单选题]下列有关精神障碍发病原因的说法,正确的是
A. 生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用,而心理社会因素作用甚微
B. 心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用,而生物学因素作用甚微
C. 生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用,不同类型的精神疾病,两者所起的作用可能不同
D. 心理社会因素在PTSD中主要起促发因素的作用
E. 精神应激是精神分裂症的主要病因
[多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括( )
A. 恶露过期不止,量多
B. 恶露色红,质稠,有臭味
C. 小腹疼痛,不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少,色黯紫,有块
正确答案 :CE
[单选题]对低血压老年惊恐障碍患者,宜选用
A. 阿米替林
B. 丙米嗪
C. 多虑平
D. 氯丙米嗪
E. 去甲替林
正确答案 :D
解析:对低血压老年惊恐障碍患者,氯丙米嗪副作用较小,故可选用。
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛
正确答案 :ABCD
[单选题]精神科使用氯丙嗪主要针对
A. 抑郁、木僵
B. 软弱无力,精神萎靡
C. 情感冷漠,精神衰退
D. 兴奋躁动,幻觉妄想
E. 记忆减退,智能减退
正确答案 :D
解析:氯丙嗪对控制兴奋、躁动,消除幻觉、妄想有效,但对抑郁、情感淡漠、行为退缩等效果欠佳。所以D为正确选项。
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥
正确答案 :ABD
[单选题]病人,65岁,表现为定向力全部或部分丧失,思维紊乱,对周围环境不能正确辨认,伴有幻视,错觉和行为障碍,病情昼轻夜重,该症状考虑为
A. 遗忘
B. 痴呆
C. 梦样状态
D. 谵妄
E. 嗜睡
正确答案 :D
解析:病人存在意识障碍,晚间增重,伴精神病性症状,考虑为谵妄状态。
[单选题]患者男,27岁。既往精神状态正常,最近半年经常使用"摇头丸",近一周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。此患者目前最可能的诊断是
A. 精神分裂症
B. 分裂样精神障碍
C. 震颤谵妄
D. 阿片类物质所致精神障碍
E. 苯丙胺所致精神病
正确答案 :E
解析:摇头丸的主要成分是苯丙胺,部分使用者可出现精神障碍,主要表现在意识清楚的状况下出现幻视,敏感多疑,关系、被害妄想。往往在服药期间出现,患者既往正常,所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然,要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍,则需要看患者的治疗反应或随访观察。
[单选题]病毒性脑炎的临床特征不包括
A. 多为急性或亚急性起病,部分患者有前驱症状
B. 以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
C. 一般散发,无季节性与区域性,可见于任何年龄组
D. 精神症状可为首发症状也可为主要临床表现
E. 仅少数病情严重的患者出现意识障碍
正确答案 :E
解析:病毒性脑炎出现意识障碍最多见,国内报道达90%,可随病情的进展逐渐加深。
[多选题]品行障碍经常与下列哪些疾病共存
A. 学习障碍
B. 精神分裂症
C. 儿童多动症
D. 分离焦虑障碍
E. 儿童孤独症
正确答案 :AC
解析:经常合并注意缺陷与多动障碍、抑郁、焦虑、情绪不稳或易激惹,也可伴有发育障碍,如语言表达和接受能力差、阅读困难、运动不协调、智商偏低等。