1. [多选题]关于隔离标记卡,正确的是
A. 在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡
B. 卡正面为预防隔离措施
C. 卡反面为适用的疾病种类
D. 卡反面为预防隔离措施
E. 卡正面为适用的疾病种类
2. [多选题]适宜学龄期儿童体育锻炼的项目是( )
A. 体操
B. 赛跑
C. 球类运动
D. 游泳
E. 玩过家家
3. [多选题]外科手消毒,做法正确的是
A. 先刷指尖,然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段
B. 按规定顺序刷洗3遍,共6分钟
C. 特别要刷净甲沟、指间、腕部
D. 每遍刷完用流动水冲净
E. 水由手、上臂至肘部流下
4. [多选题]临床为确诊糖原累积病,需要做的实验室检查是( )
A. 血液生化测定
B. 肾上腺素试验
C. 胰高血糖素试验
D. 肝组织活体检查和酶活力测定
E. 血尿有机酸、氨基酸分析
5. [多选题]对疼痛患者施行护理,正确的是
A. 护士应收集患者有关疼痛的资料
B. 明确诊断后才可采取药物止痛治疗
C. 护士可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度
D. 心理护理可减轻疼痛
E. 可采用疼痛评估法,评估疼痛程度
6. [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )
A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐
7. [多选题]临床护理活动的质量评价包括
A. 要素质量评价
B. 业务素质评价
C. 环节质量评价
D. 护理结果评价
E. 职业素质评价
8. [多选题]胃食管返流患儿的手术指征
A. 内科治疗6~8周无效,有严重并发症
B. 严重食管炎伴溃疡、狭窄
C. 有严重的呼吸道并发症
D. 合并严重神经系统疾病
E. 有食管裂孔疝者
9. [多选题]社区护理研究过程的主要步骤包括
A. 设计
B. 收集资料
C. 资料整理
D. 资料分析
E. 疾病的分布
10. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )
A. 注意安全防护
B. 现用现配
C. 根据消毒对象,正确选择消毒剂种类
D. 盛放容器应加盖
E. 所有使用中的化学消毒剂均应每日更换一次
1.正确答案 :ABC
解析:在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡,卡正面为预防隔离措施,卡反面为适用的疾病种类。故选ABC。
2.正确答案 :ABCD
解析:由于处于此时期的儿童的大脑中枢神经尚未发育完善,兴奋性极高,且易泛化,因此,体育运动内容要生动有趣,尽量避免单调和静止性活动,应采用多样方式和内容,如踢球、跳绳、跳皮筋、做游戏和带有歌舞的活动等。同时,可教给一些活动的正确姿势和基本技能,如游泳、跑步等。过家家不是体育锻炼。
3.正确答案 :ACDE
解析:正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他选项都是正确的 。故选ACDE。
4.正确答案 :ABCD
解析:所需检查为血液生化测定、肾上腺素试验、胰高血糖素试验、肝组织活体检查和酶活力测定。因此无E选项
5.正确答案 :ABDE
解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。
6.正确答案 :ABCE
解析:高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时,心电图表现为Q-T间期缩短,T波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7~8mmol/L时,P波振幅降低,P-R间期延长,以至P波消失,这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏,也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9~10mmol/L时,室内传导更为缓慢,QRS波增宽,R波振幅降低,S波加深,与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时,QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时,一部分心肌先被激动而恢复,另一部分尚未去极,此时极易引起折返运动而引起室性异位节律,表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤,最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。
7.正确答案 :ACD
8.正确答案 :ABCDE
解析:胃食管返流患儿的手术指征有严重食管炎伴溃疡、狭窄;合并严重神经系统疾病;有严重的呼吸道并发症;有食管裂孔疝者;内科治疗6~8周无效,有严重并发症
9.正确答案 :ABCD
解析:社区护理研究过程的主要步骤包括设计、收集资料、资料整理、资料分析、撰写论文。故选ABCD。
10.正确答案 :ABCD
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。
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