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[单选题]关于心底部解剖的描述,不正确的是
A. 由左心房和小部分右心房组成
B. 心底朝向左后上方
C. 上、下腔静脉分别注入右心房
D. 左、右肺静脉从两侧注入左心房
E. 心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻
[单选题]下列胆管细胞癌CT特点,错误的是( )。
A. 肿瘤无包膜
B. CT平扫,肿瘤为略低密度
C. 增强扫描动脉期,肿瘤明显强化
D. 常有肝内胆管局限性扩张
E. 瘤内可有细小的不规则钙化
正确答案 :C
解析:肿瘤对比增强CT多表现不均匀强化,30%肿瘤对比增强有随时间延长而逐渐增加趋势,即动脉期肿瘤强化不明显,延长期扫描逐渐明显强化。
[单选题]乳腺癌发现有腰椎转移灶,其转移途径为( )
A. 体循环静脉系统
B. 淋巴道进入静脉
C. 门静脉系统
D. 椎旁静脉系统
E. 癌栓子经胸导管逆流
正确答案 :D
[单选题]不能输血的严重贫血患者(Hb=30g/L)其治疗包括以下措施,除了哪一项
A. 纯氧
B. 铁剂
C. 晶体扩容
D. 镇静及充分肌松
E. 维持体温正常
正确答案 :C
解析:应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿,增加氧弥散距离,不利于组织氧供。
[单选题]女,25岁,足背被铁板压伤后8小时,皮肤青紫,足背肿胀,波动感不明显,X线检查无骨折,其诊断是
A. 裂伤
B. 擦伤
C. 挫伤
D. 扭伤
E. 血肿
正确答案 :C
解析:挫伤主要发生在皮下软组织,局部有渗血,尚没有形成血肿,皮肤可青紫但仍完整者。故本题正确答案是C。
[单选题]在控制呼吸下行吸入全麻时,重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是
A. Mapleson A系统
B. Mapleson B系统
C. Mapleson C系统
D. Mapleson D系统
E. Mapleson E系统
正确答案 :D
解析:Mapleson D 系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量,则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是每分钟通气量的2~3倍。因此,该系统最适宜应用于控制呼吸。
[单选题]男性,60岁。肾移植术后6年,水肿、蛋白尿1年。实验室检查:血肌酐215μmol/L,Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂,以下方案最适宜的是
A. FK506+骁悉(吗替麦考酚酯)+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变,予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变,加用环孢素
正确答案 :A
[单选题]乳腺的淋巴网甚为丰富,淋巴液的输出途径哪项是错误的( )
A. 锁骨下和锁骨上淋巴结之间相互交通
B. 两侧乳房间在皮下有一些交通淋巴管
C. 胸骨旁淋巴结主要是第2、3肋间,沿胸廓内动、静脉分布
D. 双侧胸骨旁淋巴结没有交通
E. 乳房深部淋巴网可通向肝脏
正确答案 :D
解析:乳腺的淋巴刚很丰富,其胸骨旁淋巴结可通过肋间淋巴管相互交通。
[单选题]婚前医学检查,对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A. 不能结婚
B. 可以结婚,但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚,但需提交书面声明,保证不生育
D. 可以结婚,但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的,可以结婚
正确答案 :B
解析:《母婴保健法》规定,经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明,并提出医学意见:1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内,准备结婚的男女双方应当暂缓结婚;2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当说明情况,提出医学意见,经男女双方同意,采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。