最常见的胆管癌类型是( )。

[单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

A. 周围型胆管癌
B. 肝门型胆管癌
C. 肝外型胆管癌
D. 壶腹型胆管癌
E. 壁内段胆管癌

正确答案 ：B

解析：上段胆管癌，包括左、右肝管、汇合部、肝总管的肿瘤，肿瘤位于肝门，因此也称肝门部癌，占肝外胆管癌的50%。

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[单选题]早期容量复苏的目标中，不包括

A. 收缩压100～120mmHg
B. 心率<120次／分
C. 尿量>0.5ml／（kg·h）
D. 血红蛋白(Hb )8～9g/dl
E. 中心体温>35℃

正确答案 ：A

[单选题]严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选

A. 硫喷妥钠
B. 依托咪酯
C. 氯胺酮
D. 异丙酚
E. 安氟烷

正确答案 ：B

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 前一天的尿量+500ml
B. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
D. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
E. 据生理需要量，每日补充200ml左右

正确答案 ：B

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

[单选题]下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的

A. 防止低血压
B. 防止高血压
C. 防止心动过速
D. 麻醉宜浅
E. 维持心肌氧的供需平衡

正确答案 ：D

解析：冠心病患者非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，患者对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。

[单选题]腰椎间盘突出常见的临床症状是( )

A. 腰僵硬
B. 腰部活动受限
C. 双下肢发紫
D. 腰痛伴坐骨神经痛
E. 大小便失禁

正确答案 ：D

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

正确答案 ：B

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