以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外

[单选题]以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外

A. P波为窦性，形态可有轻度差异
B. 与心率增快有关
C. PR间期可略有差异
D. 可伴有窦性心律不齐
E. P波形态多为逐渐变化

正确答案 ：B

解析：窦房结内游走心律常与迷走神经张力增高有关。其心电图特点为：①P波为窦性，同一导联上P波形态可有轻度差异；②PR间期可略有差异；③可伴有窦性心律不齐。

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[单选题]同步电复律的最佳适应证是

A. 房颤
B. 室速
C. 室上速
D. 房扑
E. 房速

正确答案 ：A

解析：同步电复律适应症：心房颤动①房颤持续时间1年以内。病因可能包括风湿性心脏瓣膜病及其他较少见病因如冠心病、高血压、心肌病、特发性房颤等；②快速心房颤动用药物控制不满意，患者有明显不适症状；③原发病经治疗或手术后仍有房颤持续者，如甲亢基本得到控制后，心脏手术后；④预激综合征合并的快速房颤。

[单选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是

A. 对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

正确答案 ：D

[单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

A. 逸搏心率需<45次／分
B. 必须是室性逸搏心律
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率<135次／分
E. 心房率>心室率

正确答案 ：B

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是

A. T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B. T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C. ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波
D. 抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E. ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在)，存在坏死性Q波

正确答案 ：E

[单选题]窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为

A. <1200ms
B. <1800ms
C. <2000ms
D. <1400ms
E. <1600ms

正确答案 ：D

解析：窦房结恢复时间是1400MS,长于1500MS为异常，达到2000MS以上为病窦。

[单选题]关于束支折返型室性心动过速的描述，不正确的是

A. 折返机制
B. 可呈右束支阻滞图形
C. 可呈左束支阻滞图形
D. 射频消融治疗效果好
E. 属于一种特发性室性心动过速

正确答案 ：E

解析：束支折返型室性心动过速多见于扩张型心肌病。束支折返型室性心动过速的QRS波群形态取决于束支折返的途径：若经右束支前传、左束支逆传，则QRS波群呈左束支阻滞图形；若折返途径相反，则QRS波群呈右束支阻滞图形。射频消融治疗效果好。

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