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[单选题]尿常规标本采集需留取尿液的量为
A. 5ml
B. 10ml
C. 20ml
D. 50ml
E. 100ml
[单选题]患者,男性,20岁。踢球时造成左侧胫骨骨折,急诊予胫骨内固定术,护士指导患者出院后应进行功能锻炼,以下不属于功能锻炼的目的是
A. 防止关节僵硬
B. 防止肌肉萎缩
C. 预防骨质疏松
D. 促进骨质愈合
E. 预防静脉血栓
正确答案 :E
解析:题目问的是功能锻炼的目的,ABCD答案均属于功能锻炼的目的,只要E答案不是。静脉血栓是各种原因所致小腿静脉回流压力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,当血管内皮受到轻微损伤时,可促使血小板在该处黏附形成血小板性血栓,继而纤维蛋白沉着,血栓增大,而使血管腔闭塞。
[单选题]患者男,65岁,脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖,正确的方法是
A. 热水袋内水温为60°
B. 热水袋外裹毛巾
C. 热水袋置于腹部
D. 热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E. 叮嘱家属随时更换袋内热水
正确答案 :B
解析:热水袋:常用于保暖、解痉和镇痛。成人使用时水温应在60℃~70℃,但对婴幼儿、老年人,麻醉未清醒、末梢循环不良和昏迷的病人水温应控制在50℃以内。使用时灌水至1/2~2/3满,并注意驱尽空气,加套布袋后使用。用后倒挂晾干,吹入空气后旋紧塞子妥善存放。
[单选题]成人胸外心脏按压的正确位置是
A. 心尖区
B. 胸骨下段
C. 胸骨上段
D. 胸骨左侧
E. 胸骨右侧
正确答案 :B
[单选题]正常分娩胎膜破裂的时间一般是
A. 临产前
B. 潜伏期
C. 活跃期
D. 第二产程
E. 第三产程
正确答案 :C
解析:胎膜破裂:随着产程的进展,宫缩逐渐加强,子宫羊膜腔内压力更高,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,称为破膜。破膜多发生于宫口近开全时。 活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,约需4小时,超过8小时称为活跃期延长。此题选C。
[单选题]禁忌大量不保留灌肠的是
A. 肝性昏迷者
B. 充血性心力衰竭者
C. 糖尿病者
D. 伤寒者
E. 急腹症者
正确答案 :E
解析:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌大量不保留灌肠。
[单选题]初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括
A. 急产
B. 胎儿过大
C. 保护会阴的手法不对
D. 助产手术操作不当
E. 子宫收缩乏力
正确答案 :E
解析:软产道裂伤常因急产、子宫收缩过强、产程进展过快、软产道未经充分扩张、胎儿过大、保护会阴不当、助产手术操作不当、未做会阴侧切术或因会阴侧切口过小,胎儿娩出时致软产道撕裂。
[单选题]患者女,39岁,下肢静脉曲张6年,自诉患肢受碰撞后皮肤破溃,出血,护士告知此时的紧急处理措施是
A. 指压止血
B. 站立位弹力绷带包扎
C. 平卧抬腿加压包扎
D. 钳夹血管止血
E. 止血带止血
正确答案 :C
解析:下肢静脉曲张平卧时抬高双腿,出血时要加压包扎。故选C答案。
[单选题]患者女,40岁。慢性肺炎入院治疗,护士为其安排好床位后,为其介绍医院的规章制度、病房陈设等。此时护士承担的主要角色是
A. 照顾者
B. 计划者
C. 管理者
D. 代言者
E. 协调者
正确答案 :B
解析:现代护士应该具备一定的管理能力,能够较好地协调、组织和控制日常护理工作。能够根据患者的具体情况进行合理安排,包括入院介绍、饮食指导、物品管理、病房陈设等,以合理利用资源,提高工作效率。同时,还应协助其他管理者共同完成医院的其他管理工作。故本题应选B。解题关键:现代护士的角色功能主要包括:①照顾者;②计划者;③管理者;④教育者;⑤协调者;⑥代言者;⑦研究者。
[单选题]脑出血患者的诱发因素不包括
A. 情绪激动
B. 重体力劳动
C. 酗酒
D. 血液黏稠度高
E. 用力排便
正确答案 :D
解析:脑出血的常见诱因包括:血压升高,寒冷,情绪激动,酗酒,剧烈体育运动及重体力劳动,慢性呼吸道感染,慢性便秘等。故选D。解题关键:血液黏稠度增高易引起缺血性脑血管病。