男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通

[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是

A. 呼吸道分泌物引流不畅
B. 并发肺气压伤
C. 肺水肿
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭

正确答案 ：B

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[单选题]9岁男孩，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 680U／L，AST 460U／L、T—Bil76.5μmol／L，anti—HAV—IgM阳性，anti—HAV—IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti—HBc—IgM阳性。应诊断为

A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C. 急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
D. 被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E. 被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

正确答案 ：C

[单选题]尿毒症必有的临床表现

A. 高血压
B. 贫血
C. 出血
D. 食欲不振
E. 骨酸痛

正确答案 ：B

[多选题]关于球后溃疡正确的是

A. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
B. 夜间痛较突出
C. 发生率很高
D. 易发生大出血
E. 应尽早手术治疗

正确答案 ：BD

[单选题]慢性支气管炎最常见的并发症

A. 呼吸衰竭
B. 自发性气胸
C. 慢性肺心病
D. 慢性阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

正确答案 ：D

[单选题]关于白塞病下列哪一项是正确的

A. 常见皮肤表现为环形红斑
B. 病理是以小动脉为主的血管炎
C. 抗Mi抗体是白塞氏病特异性抗体
D. 超过90％的患者都有口腔溃疡
E. 神经系统一般不受累

正确答案 ：D

解析：白塞病以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。大约98％以上的患者可出现口腔溃疡，且是本病的首发症状。

[单选题]胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是

A. 弥漫性大B淋巴细胞淋巴瘤
B. MALT淋巴瘤
C. 肠病型T淋巴细胞淋巴瘤
D. 伯基特淋巴瘤
E. 淋巴母细胞淋巴瘤

正确答案 ：A

[单选题]晕厥最常见的类型是

A. 血管迷走性晕厥
B. 心源性晕厥
C. 颈动脉窦晕厥
D. 直立性晕厥
E. 排尿性晕厥

正确答案 ：A

[多选题]慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒

正确答案 ：ABC

解析：肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。慢性肺心病呼吸衰竭，多为通气障碍型呼吸衰竭（Ⅱ型呼吸衰竭）血气分析PaO2<8kPa（60mmHg）、PaCO2>6.66kPa（50mmHg），肺心病急性加重期容易出现酸碱失衡和电解质紊乱，常见呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。

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