卫生高级职称(正高)考试宝典2023医院药学正高高级职称历年真题题库(B8)

1. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构药师的工作职责包括

A. 参与临床，进行个性化药物治疗方案的设计与实施
B. 参与开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
C. 参与诊断、书写药历，行使处方权
D. 开展药物利用评价和药物临床应用研究
E. 开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警

2. [多选题]关于左旋多巴治疗帕金森病描述正确的是

A. 与外周脱羧酶抑制药合用可提高疗效
B. 可用于治疗吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征
C. 治疗肝性脑病
D. 对肌肉僵直的运动困难疗效好
E. 能引起精神障碍

3. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

4. [多选题]综合确定药房领药量的依据是

A. 药品现有库存量
B. 药品周期消耗量
C. 药品体积大小
D. 货位空间
E. 药品有效期

5. [多选题]药物经济学成本效果分析的特点有

A. 比较健康效果差别和成本差别
B. 其结果以单位健康效果增加所需成本值表示
C. 治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位
D. 能够进行不同疾病间的比较
E. 能够进行不同治疗方案间的比较

6. [多选题]《药品经营质量管理规范》里所指的国家有专门管理要求的药品包括

A. 蛋白同化制剂
B. 肽类激素
C. 抗生素
D. 疫苗
E. 含特殊药品复方制剂

7. [多选题]栓剂的特点有( )

A. 药物不受胃肠道pH或酶的影响
B. 避免药物对胃黏膜刺激
C. 减少药物的肝脏代谢
D. 适用于不愿口服给药的患者
E. 完全吸收进入下腔静脉

8. [多选题]抗血小板药物作用环节包括

A. 抑制环氧酶
B. 抑制凝血酶
C. 抑制磷酸二酯酶
D. 阻止腺苷二磷酸（ADP）介导的血小板活化
E. 阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体

9. [多选题]下列药物中，可能导致粒细胞减少症的药物是

A. 氯霉素
B. 氯氮平
C. 异烟肼
D. 阿司匹林
E. 维生素K

10. [多选题]根据《医疗机构药事管理规定》，下列关于药品调剂工作，说法正确的是

A. 门诊药房只能实行大窗口发药
B. 门诊药房应实行大窗口或者柜台式发药
C. 住院药房实行单剂量配发药品
D. 住院药房实行集中摆药制配发药品
E. 为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：ACDE

解析：左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用，改善帕金森病症状。但进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，多巴脱羧酶抑制剂，可以减少左旋多巴在外周血的消耗，提高外周血左旋多巴的浓度，使更多的左旋多巴进入脑内，从而提高疗效并且减少副作用。左旋多巴对肌肉强直和运动迟缓的疗效较肌肉震颤症状为好，其他运动功能如姿态、步态联合动作、面部表情、言语、书写、吞咽、呼吸均可改善。但对吩噻嗪等抗精神病药所引起的帕金森综合征无效。长期使用左旋多巴也出现了运动波动、异动症以及精神障碍等不良反应。由于左旋多巴可以增加脑内多巴胺及去甲肾上腺素等神经递质，还可以提高大脑对氨的耐受，因而用于治疗肝昏迷，改善中枢功能，使病人清醒，症状改善。

3.正确答案 ：AD

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是药物经济学的研究方法中的成本效果分析。成本效果分析主要比较健康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值(即成本效果分析比值)表示。其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床效果指标，如抢救病人数、延长的生命年、治愈率等是药物经济学研究的常用手段。

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：BCE

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