普通外科医学副高备考在线题库(B7)

1. [单选题]男，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形、最可能的诊断是

A. 股骨颈骨折
B. 股骨转子间骨折
C. 髋关节后脱位
D. 髋关节前脱位
E. 股内收肌扭伤

2. [单选题]长期肠外补充营养的首选途径是

A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 头静脉
D. 大隐静脉
E. 颈内静脉

3. [单选题]在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，下列哪种情况可不考虑（ ）

A. 肾盂癌
B. 输尿管癌
C. 尿道癌
D. 前列腺癌
E. 膀胱癌

4. [单选题]消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种

A. 腹部膨胀且腹式呼吸消失
B. 腹部膨胀伴移动性浊音阳性
C. 上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛
D. 肝浊界上界消失
E. 全腹肌紧张、压痛、反跳痛

5. [单选题]以下哪条动脉损伤时，不能结扎

A. 甲状颈干
B. 颈外动脉
C. 锁骨下动脉
D. 甲状腺上动脉
E. 甲状腺下动脉

6. [单选题]男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 慢性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 药物性肾损坏
D. 移植肾动脉狭窄
E. 移植肾输尿管梗阻

7. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

8. [多选题]反映内皮细胞受损的指标有

A. vWF降低
B. 血小板降低
C. 内皮素生成降低
D. 束臂实验阳性
E. 6-酮-PGF1α降低

9. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

10. [单选题]发生MODS的高危因素，正确的是

A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是

1.正确答案 ：C

解析：患者有右髋部外伤史。临床表现为：右髋痛，不敢活动右下肢；右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。根据其伤后典型的右下肢屈曲、内收、内旋和短缩畸形的体征可以明确髋关节后脱位的诊断。选项ABDE各种损伤均无此体征。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：尿沉淀中找到移行上皮细胞癌细胞，可能为肾盂癌、输尿管癌和膀胱癌。尿道癌部分为移行上皮细胞癌，部分为鳞状细胞癌，因此，也应考虑尿道癌的可能性。至于前列腺癌，因它不属于移行上皮细胞癌，可不考虑。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：锁骨下动脉（subclavian artery）右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉。结扎后，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉中的血流逆行，进入患侧锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：DE

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

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